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市卫生计生委精准发力深化医药卫生体制改革

  近期,市卫生计生委精准发力深化医药卫生体制改革。

一、加强组织领导

根据国家和省卫生与健康大会精神,及时调整深化医药卫生体制改革工作领导小组,市委、市政府主要领导同时任组长,常务副市长、分管副市长分别任副组长,市政府秘书长、分管副秘书长、市直相关部门主要负责人为成员,进一步加强组织领导,形成合力全力推进医药卫生体制改革。

二、各级各类公立医院改革全面推开

以市政府办公厅文件印发《吉林市城市公立医院综合改革实施方案》,8月26日零时全市40家城市公立医院全面启动综合改革,顺利完成物价收费系统切换,全面取消药品加成(中药饮片除外),实行零差率销售;调整医疗服务价格,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格,提高体现医务人员技术劳务价值的项目价格。公益一类医疗卫生单位22家同步取消药品加成、调整医疗服务价格。

三、分级诊疗制度初见成效

一是医疗联合体建设进一步完善。建立6个以三级医院为核心和4个以二级专科医院为核心的医联体,5个县(市)均至少成立1个以县医院为核心的医联体,县域外转诊率控制在10%以内。二是新增3个分级诊疗单病种。在2016年对高血压、糖尿病等2个单病种实行分级诊疗的基础上,增加结核病、心血管病等3个单病种。目前,共诊疗患者21627人次,持转诊单下转患者2507人次,上转患者7766人次。三是加大家庭医生签约服务。共组建家庭医生服务团队723个,全市常住人口签约率14%,重点人群签约率36%。

四、新农合保障水平逐步提高

新农合筹资标准提高到630元,其中政府补助提高到450元。大病保险最高报销达30万元,实现农村重大疾病保险全覆盖。全力配合人社部门落实城乡居民基本医保“六统一”政策,目前医保目录和定点管理已实现统一。推进以按病种为主的复合型支付方式改革,筛选城市公立医院107个单病种、县级公立医院53个单病种定额付费,24家医疗机构开展异地就医住院费用直接结算。

五、药品供应保障体系不断健全

落实公立医院采购药品“两票制”,减少流通环节。政府办基层医疗卫生机构配备使用的所有药品,严格执行网上集中采购、零差率销售,统一结算。二级及以上公立医院全部通过省药械采购服务平台集中采购药品,医疗机构“毒、麻、精”等特殊药品管理不断加强。

六、综合监督机制日益完善

进一步健全卫生计生综合监督行政执法体系,推行“双随机、一公开”监管机制,建立执法全过程记录制度,市县两级卫生计生行政部门均已建立监管市场名录库、执法人员名录库以及随机抽查事项清单。在全市范围内首次运用“双随机、一公开”机制,对3416家医疗机构的医疗废物和医疗污水处理情况进行专项监督检查,取缔医疗废物小型焚烧炉72家。加大监督监管力度,查处案件321件,比上年同期增长43.3%。