辽源市始终把健康扶贫作为推进脱贫攻坚的一个重要抓手，把解决因病致贫、因病返贫问题作为拔穷根、奔小康的一项治本之策，把减轻贫困群众医药费负担作为一项重大民生工程，到目前，已有8350人次贫困人口受益，总诊疗费用2058万元，县域内报销比例达到85%，为贫困患者减轻诊疗费用负担134万元。

　　（一）坚决刹住村医出售目录外高价药品歪风。严格落实村卫生室基本药物制度，强化医德医风建设，加大行政处罚力度，坚决禁止销售基本药物目录外的高价药品，坚决切断村医非法牟利的利益链条。严格加强日常监督检查和跟踪管理，发现问题严厉惩处，该处罚的处罚，该问责的问责，坚决清除变相加重农民特别是贫困农民医药费负担的歪风。

　　（二）着力提升农村基层诊疗能力。深入推进“乡村一体化管理”，100%村卫生室与42家乡镇卫生院在药械、业务、绩效等方面实行了乡村一体化管理。全面实施乡村医生公共卫生服务项目补助、实施基本药物制度补助、落实新农合一般诊疗费用补助等“三项补助”政策和养老保险政策，维护村医利益，稳定村医队伍。

　　截止目前，村医“三项补助”达到人均3.11万元，对符合条件的131名乡村医生兑现了每人每月300元的养老补助。定期开展村医培训，加强后续人才培养，提高村级诊疗能力和水平。建立村医责任清单，建立完善奖惩机制，对工作优秀的村医，每年将按照10%的比例进行奖励，激发广大村医扎根农村、服务农民的积极性和主动性。

　　（三）分类推进“一人一策”精准诊疗。推进因病致贫和返贫困难群众建档立卡工作，对11000名有病群众在全面推行健康档案基础上，全部单独建档立卡，汇入省和国家统计库，同时分类制定“一人一策”精准治疗方案，开展健康干预，防止群众因为乱吃药和不正确治疗耽误治疗、加重病情和增加经济负担。对患有食管癌、胃癌等9种大病的，进行集中救治；对患有股骨头坏死、白内障等可一次性治愈的，交由专业机构进行治疗；对需要住院治疗的，就近安排到县级或以上定点医院治疗；对符合“三减免”政策的，安排转诊治疗。目前，已集中力量治疗1130人，进行长期治疗5421人，实行健康管理4365人。

　　（四）强化慢性病日常管理。对患有高血压、糖尿病等慢病人员开展数据调查，100%办理慢病手册。全面启动家庭医生签约服务，组建由1327人组成的527个家庭医生服务团队，对慢病患者开展签约管理服务。坚持以防为主、预防在先，加强慢病知识宣传普及，引导慢病患者形成良好的生活、卫生和生育习惯，增强日常防病能力，慢病预治知识知晓率达到100%。严格落实慢病防治补贴政策，减轻慢病患者的日常诊疗负担。

　　（五）推行先诊疗后付费制度。健全完善新农合、大病保险、医疗救助等保障措施间的无缝衔接机制，实现制度衔接、服务对接、信息联接。定点医疗机构100%设立综合服务窗口。县域内先诊疗后付费服务定点医疗机构由原来的6家扩大到50家，农村贫困人口先诊疗后付费患者105人。同步推行“一站式”结算方式，提高了报销便利性，增强了群众“获得感”。

　　（六）充分借助国家和省里健康扶贫资源。在建立市、县、乡、村四级联动医疗对口支援机制基础上，积极借助省里健康扶贫资源平台，加强对患病困难群众的医疗帮扶救助，目前已借助国家卫生计生委健康快车白内障复明工程，免费手术治疗贫困白内障患者1210名，治愈率100%。协调省级医院派出专家支援县级医院76人次，指导手术病例17例，诊疗625人次。借助“三减免”政策，依托省级平台免费为适应症患者开展心脏支架、搭桥等治疗项目；免费为32例农村贫困小儿先心病患者开展手术治疗，治愈率100%。通过以上扶贫救助活动，共为患病困难群众减少医药费负担约200万元左右。

　　（七）大幅减轻贫困患者费用负担。连续两年提高新农合及大病保险保障水平，对因病致贫建档立卡贫困人口全部落实“五提高、一降低、一增加、五减免”政策，大病保险起付标准下调40%，分段支付比例提高5%，今年再提高5个百分点，县域内新农合住院报销比例达到85%。对患有肺癌等28种重大疾病且需手术治疗的特定贫困患者，全部免除目录内医药费用；对其他住院贫困参合患者，减免5%的医药费用。53家基层医疗机构和13家县级以上公立医院基本药物全部实现统一采购和集中配送，其中4家县级改革公立医院药品全部实行零差价，药价平均下降30%。

　　（八）积极推行分级诊疗制度。进一步明确各级各类医疗机构功能定位、病种确定、签约服务，启动县级公立医院和社区卫生服务中心服务能力提升工程，实现城乡医联体、中医联合体、县域共同体等医疗服务方式区域全覆盖，落实家庭医生首诊、逐级转诊制度，高血压、糖尿病患者在基层诊疗量达60%，县域内就诊率提高到90%，基本实现了小病不出乡、大病不出县、重病不出市。