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我区大病保险合署办公工作取得初步成效

2016年8月1日我区启动城乡居民大病保险“一站式”联网即时结算以来,基本解决了城乡居民参保患者在全区协议医疗机构住院即时结算问题。但是目前,仍有部分城乡居民大病保险参保患者跨省异地就医后,存在基本医保报销完、还要二次手工报销大病保险费用的情况。

  为解决这一难题,自治区社保局多次深入全区各市、县(区)进行专题调研,在认真听取基层意见建议的基础上,积极协调承办全区大病保险工作的两家商保公司,分别为各级医保经办机构配备1-3名大病保险工作人员,组建大病保险合署办公室。合署办公后,城乡居民大病保险与基本医保同步监管,实现监管体系、监管人员一体化,实现了事前、事中、事后分段控费,保障了大病保险服务质量,提高了大病保险资金使用绩效目前,全区各市县(区)大病保险合署办公室基本组建完成,两家商保公司共派驻全区各级医保经办机构大病保险工作人员27名。各地基本实现了跨省异地就医患者在当地政务大厅“一站式”完成基本医保、大病保险、医疗救助费用结算,极大地提高了经办服务效率, 方便了办事人员。(供稿:自治区社保局)