各县（市、区）政府，市政府各部门，各园区管委会，各有关企事业单位：

经市政府同意，现将《梧州市贫困危重孕产妇专项救助工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

                      2016年5月31日

梧州市贫困危重孕产妇专项救助工作实施方案

孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个国家或地区社会进步和经济发展的重要指标，近几年来我市孕产妇死亡率一直居高不下，为有效降低我市孕产妇死亡率，确保《中国妇女发展纲要（2011—2020年）》和《中国儿童发展纲要（2001—2010年）》指标顺利达标，特制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十八大精神，以农村为重点，调整和利用现有医疗卫生计生资源，进一步加强和完善城乡妇幼保健计划生育三级服务网络建设，明确各级管理职能，规范妇幼健康服务工作流程，不断提高妇女孕产期保健全程服务质量，有效降低我市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率等指标，保障妇女儿童健康。

二、工作目标

（一）总目标。

对城乡贫困危重孕产妇实施医疗救助，使全市的孕产妇死亡率控制在20/10万以下，确保实现《中国妇女发展纲要》提出的孕产妇死亡率控制目标。

（二）支持目标。

1．住院分娩率：全市达99.5%以上。

2．孕产妇系统管理率：以县（市、区）为单位达到85%以上。 

3．危重孕产妇抢救成功率：全市达98%以上。

三、项目内容

（一）救助对象。

凡持有我市常住户口或与我市市民结婚居住在我市的城乡孕产妇，2016年1月1日起住院分娩，符合下列条件之一者可列为救助对象（市本级救助对象为万秀区、长洲区和龙圩区常住户口的城乡孕产妇或与三城区市民结婚居住在辖区内的城乡孕产妇）：

1．城乡低保家庭的孕产妇。

2．城乡低收入家庭（城乡低收入家庭是指年人均收入或纯收入高于当地年城乡居民最低生活保障标准，低于上年度人均可支配收入或农民人均纯收入50%的困难群体）的孕产妇。

符合以上条件的孕产妇从怀孕至产后42天内，经县级以上医疗保健机构确诊为高危孕产妇，按《梧州市高危孕产妇管理办法（试行）》实施抢救，可给予救助。

（二）救助范围。

危重孕产妇的救助费用范围包括抢救用的药品、血液及血制品、必要检查、手术治疗、心电监护、呼吸机等。

四、经费保障

市财政每年投入资金60万元，市、城区财政按危重孕产妇救助实际发生金额的 1∶1比例配套经费。市、城区救助经费的使用和管理按照市卫生计生委和市财政局联合印发的有关规定执行。各县（市）政府参照市级做法，设立本级贫困危重孕产妇救助资金。   

五、工作要求

（一）加强领导，有力推进。

此项工作已列入市级2016年绩效考核及目标管理责任制考核，各县（市、区）务必高度重视，设立本地贫困危重孕产妇专项救助资金，制定当地贫困危重孕产妇专项救助资金使用有关意见，负责项目管理实施，及时协调解决工作中的困难和问题。

（二）明确职责，加强配合。

各级各部门要落实本部门职责，加强协调，共同推进贫困危重孕产妇专项救助的实施。

1．卫生计生行政部门按属地管理的原则，负责本辖区项目的组织实施，市、县妇幼保健计划生育服务机构负责落实项目培训和技术指导工作，各医疗保健机构要严格按照《广西孕产期保健规范》对孕产妇实施全程跟踪管理。对贫困危重孕产妇发现一例、报告一例、转诊一例、救治一例，切实加强贫困危重孕产妇专项救助工作的管理。新农合将符合基本医疗保险政策规定支付范围内的孕产妇救治费用纳入基本医疗保险支付范围，并做好大病保险理赔工作。

2．发展改革部门负责将城乡贫困危重孕产妇实施专项救助工作纳入我市经济社会发展计划。

3．财政部门负责做好经费保障工作，每年将贫困危重孕产妇专项救助经费纳入财政预算，及时下拨经费，并对经费使用情况进行监督检查。

4．民政部门负责核定贫困孕产妇救治对象，把贫困孕产妇救治纳入城乡医疗救助范围。

5．人社部门负责将参加我市城镇居民基本医疗保险并在待遇享受期内，符合基本医疗保险政策规定支付范围内的孕产妇因妊娠特有疾病和分娩期并发症住院所发生的救治费用纳入基本医疗保险支付范围，并做好大病保险理赔工作。

6．宣传部门针对保障妇女儿童的健康和生命安全，利用各种宣传活动及公益广告，加大宣传力度。

7．工会、共青团、妇联等有关部门要充分发挥各自的优势，积极宣传母婴安全知识，协助落实贫困危重孕产妇救治工作。

（三）加强督查，确保实效。

1．由市卫生计生委牵头加强工作督查，做好全市项目实施过程管理和监督工作，对贫困孕产妇的核定过程、危重孕产妇救治过程及相关费用情况，进行全程监督，制定防范措施、指导基层解决项目实施过程中的实际问题，根据项目管理要求，组织相关人员进行技术和管理的培训。

2．各县（市、区）要加强督查，负责对本辖区贫困危重孕产妇实施专项救助工作进行具体检查指导监督，规范孕产期全程跟踪管理和高危管理，掌握贫困孕产妇的核定过程、高危孕产妇的筛查和管理、孕产妇救治过程及相关经费使用情况；对每一例高危孕产妇的抢救要进行技术分析，疑难病例分析，查找漏洞，制定整改措施，必要时进行责任追究；要及时解决项目实施过程中存在的问题，如遇重大事项要及时报告市卫生计生委协调解决。