核心提示
　　随着我市经济社会不断发展，医疗救助工作也面临一些新情况、新问题，部分家庭收入高于社会救助标准的重特大疾病患者，因发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难（下称因病致贫家庭），生活陷入困境。本月初，本栏目刊登了关于六盘水市医疗救助方面的相关情况后，不少市民非常关注，希望记者帮助询问关于该救助办法的详细情况。随后，记者来到钟山区民政局采访，希望本期内容能够帮助相关市民朋友。

　　乌蒙新报记者 林楠

　　市民赵先生：请问该救助办法的具体救助方式和救助标准是什么?
　　钟山区民政局回复：从资助参保参合方面说，医疗救助对象中第一类、第二类和第三类中肇事肇祸的精神障碍患者参加城乡居民基本医疗保险的， 个人缴费部分由医疗救助基金全额资助。农村最低生活保障家庭成员参加新型农村合作医疗保险的，个人缴费部分由医疗救助基金按每人每年不低于 30 元标准予以资助；城市最低生活保障家庭成员参加城镇居民基本医疗保险的，个人缴费部分由医疗救助基金按照《市人民政府办公室关于印发六盘水市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则的通知》 （市府办发〔2008〕62 号）相关规定予以资助。医疗救助对象中第八类人员参加城乡居民基本医疗保险的，个人缴费部分由医疗救助基金按每人每年不低于 10 元的标准予以资助。从实施门诊救助方面，医疗救助对象中的第一类、第二类、第四类人员中属于长期保障户及 80 岁以上老年人和第五类人员中的重大疾病患者，在定点医疗机构就医产生的合规门诊费用，经基本医疗保险、大病保险、各类补充医疗保险、商业保险补偿后的个人自付部分， 由医疗救助基金在年度门诊最高救助限额内给予全额救助。 年度门诊最高救助限额按每人每年 100 元的标准执行。医疗救助对象中患有人力资源社会保障、 卫生计生部门确定的门诊特殊病种的， 就医产生的合规门诊费参照住院救助标准给予救助。对于基本住院救助的市民，医疗救助对象在定点医疗机构就医产生的合规住院费用， 经基本医疗保险、大病保险、各类补充医疗保险、商业保险报销，经计生医疗扶助、优抚医疗补助后的个人自付合规住院费，由医疗救助基金在年度基本住院最高救助限额内分类按比例给予救助。 全市年度基本住院最高救助限额按每人每年 3 万元的标准执行。（一）第一类、第四类救助对象中的长期保障户及 80 岁以上老年人和第五类救助对象中的重大疾病患者合规住院费个人自付部分（含基本医疗保险起付标准） ，由医疗救助基金在年度基本住院最高救助限额内给予全额救助， 经医疗救助后仍有个人自付合规住院费的，通过实施医疗扶贫、临时救助以及组织慈善援助帮助解决困难。（二）第二类、第三类、第四类（除长期保障户、80 岁以上老年人） 、第五类（除重大疾病患者） 、第六类、第七类救助对象疾病患者合规住院费个人自付部分（含基本医疗保险起付标准） ，由医疗救助基金在年度基本住院最高救助限额内按 70%的比例给予救助。（三）第八类、第九类、第十类救助对象疾病患者合规住院费个人自付部分， 由医疗救助基金在年度基本住院最高救助限额内按 50%的比例给予救助。重特大疾病医疗救助对象为医疗救助范围内患重大疾病的对象，病种按卫生计生部门相关规定认定。医疗救助对象患重特大疾病就医产生的个人自付合规住院费用， 先按基本住院救助比例予以救助,对超过年度基本住院最高救助限额且尚未实施救助的部分，救助比例提高 5 个百分点，但最高救助比例不超过100%。全市重特大疾病住院救助金额不超过基本住院最高救助限额的50%。第一类、第四类救助对象中的长期保障户及 80 岁以上老年人和第五类救助对象中的重大疾病患者， 经重特大疾病医疗救助后仍有个人自付合规住院费的，通过实施医疗扶贫、临时救助以及组织慈善援助帮助解决困难。
　　市民赵先生：想申请该救助，要走哪些程序？
　　钟山区民政局回复：申请审核审批程序。医疗救助对象范围内身份尚未明确、 需入户核实的医疗救助申请对象，按个人申请、乡镇审核、县级审批的程序进行对象认定。（一）申请。个人应在医疗费用结算后的 6 个月内向户籍（居住证）所在地乡镇人民政府（街道办事处、社区服务中心）提出医疗救助申请，并提供本人身份证、户籍证明、诊断证明、基本医疗保险及大病保险报销凭证（未参保的持诊治发票）等材料。（二）审核。乡镇人民政府（街道办事处、社区服务中心）在村（居）民委员会协助下，组织人员采取入户调查、走访等方式，对医疗救助申请对象类别、经济状况、困难情形等进行调查核实，并提出初审意见，在申请人所居住的村（居）张榜公示无异议后，自受理申请的 20 个工作日内报县级民政部门审批。（三）审批。县级民政部门应当全面审查乡镇人民政府（街道办事处、社区服务中心）上报的调查材料和审核意见，并按不低于医疗救助申请对象总数 10%的比例随机抽查，于 20 个工作日内作出审批决定。对符合医疗救助条件的，按相关类别批准其享受医疗救助金额；对不符合医疗救助条件的不予批准，并书面向申请人说明理由。按上述程序审批的医疗救助金实行社会化发放， 由县级民政部门或乡镇人民政府（街道办事处、社区服务中心）通过金融机构直接支付到救助对象个人账户。审核审批时，城市低收入家庭按照 《省人民政府办公厅关于深入开展城市低收入家庭认定工作的通知》 （黔府办发〔2011〕129 号）认定，农村低收入家庭参照 《省人民政府办公厅关于开展农村居民最低生活保障核查工作的通知》 （黔府办发〔2008〕32 号）明确的申请人家庭收入核算评估办法认定；因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者“家庭前 12 个月总收入”的计算方法参照上述相关规定执行。
　　目前实行“一站式”即时结报。已明确身份的第一类、第二类、第四类、第五类、第七类救助对象， 在定点医疗机构就医实行住院费用 “一站式” 即时结报。各县（特区、区）应按照有关规定，依托基本医疗保险信息管理平台，实施基本医疗保险、大病保险、医疗救助同步“一站式”即时结报。县级民政部门可以与定点医疗机构签订医疗服务协议，向医疗机构或基本医保管理部门预付部分救助资金，定期结算医疗救助费用等形式，为“一站式”即时结报提供保障。上述救助对象因治疗需要并办理相关转诊手续， 转诊至非定点医疗机构治疗发生的合规住院费用，经基本医疗保险、大病保险、各类补充医疗保险、商业保险等补偿以及计生医疗扶助、 优抚医疗补助后，持相关票据及证明材料到县级民政部门申请救助。特殊救助对象审批程序。第六类救助对象可持当地卫生计生部门出具的相关证明材料及票据，到县级民政部门申请救助。对第三类救助对象中的肇事肇祸精神障碍患者，县级民政部门可先行实施救助，待紧急情况解除后按规定补齐审批手续。个别情况特殊的，可适当简化手续程序。
　　当前，六盘水市各职能部门为进一步践行党的群众路线教育实践活动，采取了许多便民利民措施，如设立便民服务大厅，设置温馨导向台，张贴各种办事、办证服务章程、流程等。尽管如此，许多市民在办事、办证过程中，也难免出现摸不着头绪的情况。为了方便广大市民，本报特意开设“记者帮你问”栏目。如果您有什么事需要记者帮您咨询，或者想办理什么证件等，都可以致电本报记者，记者将为您打听咨询，搭建一个您与钟山区各职能部门之间的沟通平台。
　　“帮你问”记者热线：林楠 15585802576；周明 15585801713