各县（市、区）卫计委（卫生局），市开发区社会事业局、城南新区社会事务管理局，市直有关医疗卫生单位：

现将《2016年全市基层卫生工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

盐城市卫生和计划生育委员会

2016年2月22日

2016年全市基层卫生工作要点

一、着力推进基层卫生体系建设

深入贯彻落实市委、市政府《关于进一步加强全市基层医疗卫生体系建设与发展的意见》和市卫生计生委、市编办、市发改委、市财政局、市人社局、市物价局等六部门《关于进一步深化城乡基层医疗卫生机构运行机制改革的实施方案》，开展“基层医疗卫生服务体系建设推进年”活动，扎实抓好各项工作。

1、推进阵地建设。按照《盐城市基层医疗卫生机构基础设施标准化建设实施方案》要求，全面完成市政府报告提出的42个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、448个村卫生室（社区卫生服务站）的标准化建设任务。

2、推进队伍建设。积极开展农村医学生订单定向免费培养。组织600名乡镇卫生院骨干医师、乡村医生到县级以上医疗卫生机构进修。积极探索实施“乡编村用”、“协议入编”等政策，推进院长法人主体地位和骨干队伍建设，进一步调动基层人员的积极性。

3、推进能力建设。推进示范创建。全市确保5%以上的乡镇卫生院入选全国“群众满意的乡镇卫生院”，力争建成省级示范乡镇卫生院8 个、省级示范村卫生室 30个、省基层特色科室7个、市基层特色科室15个。组织三级手术评审。支持基层医疗卫生机构合理拓展医疗服务范围，在具备相应能力条件的前提下，经过市评估核准后，开展部分三级手术。推进服务模式创新。探索建立社区（农村区域性）医疗卫生中心。立足于防治结合、健康管理和个性化签约，进一步扩大家庭医生服务模式创新试点和乡村医生签约服务实施覆盖面。积极推进基层卫生服务网格化管理，推广全科医生工作室，不断完善“15分钟健康圈”。

4、推进机制建设。完善基层机构财政补助方式和绩效工资政策，实行核定任务与定额补助挂钩、适时动态调整的财政补助方式，建立绩效工资总量调控机制，加大基层机构内部自主分配力度，保证一线医疗骨干实际收入明显增长。推动实施以全科医生为主的基层骨干人才遴选计划，做好基层医疗服务价格调整，注重发挥医保制度对分级诊疗的引导和支撑作用。鼓励各地探索实施乡镇卫生院（社区卫生服务中心）主要负责人绩效工资由县级主管部门统筹考核发放。

二、着力提升新农合管理服务水平

1、提高新农合筹资水平。以县（市、区）为单位，人口参合率稳定在98%以上。人均筹资标准提高到545—580元，其中各级财政补助提高到425—440元，个人缴费相应增加到120—140元。

2、实施“六统一”管理。实行转诊、药物目录、诊疗项目目录、补偿办法、即时结报、资金结算“六统一”管理，提高管理质效。新农合政策范围内住院费用报销比例保持在75%以上，乡村两级医疗卫生机构政策范围内门诊费用报销比例提高到50%。按省统一部署，推行新农合“管办分开”试点，由商业保险公司经办新农合业务。

3、深化支付方式改革。进一步完善县域内混合支付方式改革，确保机构和病种全覆盖；开展新农合药品支付标准制定和试点，加快建立医保经办机构与医疗机构谈判协商机制；总结市级医院支付方式改革试点经验，在市级医院全面推开按病种付费方式改革。调整完善新农合重大疾病保障政策，切实提高参合群众受益水平。

4、加强管理服务平台建设。完善新农合市级信息平台，实现新农合病人网上转诊、异地结报。进一步推进信息系统标准化建设和数据信息跨地区共享，保证跨地区参合、诊疗信息顺畅传递，实现参合患者异地就医享受新农合基本补偿与大病保险、医疗救助“一站式”即时结算，经转诊的异地就医即时结报率达80%。同时，积极做好跨省就医费用核查结报工作，保障资金安全，提高使用效能。

三、着力实施基本公共卫生服务项目

1、强化组织管理。进一步明确职责分工，强化市、县疾控中心等专业公共卫生机构技术指导和培训的主导职责，着力抓好项目培训、指标监测、逐级督导等制度的落实，加快信息化建设，推动项目工作水平再上台阶。建湖县作为省项目联系点，要先行先试，开拓创新，为面上工作积累经验。

2、规范资金管理。将项目人均经费标准提高至50元，人均基本公共卫生服务经费补助标准提高的部分，全部用于全科医生（乡村医生）签约服务。规范设立村级基本公共卫生服务补助资金池，对于乡村医生提供的基本公共卫生服务补助，实行按季预拨、打卡发放、年度考核结算。完善基本公共卫生服务项目补助资金管理办法，提高资金使用效益。

3、提升服务质效。以电子健康档案应用为有效载体，改进服务方式，促使项目开展与重点人群个性化健康管理相结合。加强项目绩效管理，加强市级项目培训、督导，促进项目优质保量完成。

4、强化绩效考核。强化县级绩效考核主体责任，严密组织实施县级绩效考核，落实问题跟踪与整改机制。采取多种形式加强项目宣传，充分利用互联网、广播电视、手机APP等新媒体，加大宣传力度，提高群众知晓率和配合度。认真做好国考、省考迎查准备，确保取得优异成绩。

四、着力抓好社区卫生服务提升工程

全面贯彻落实国家、省关于社区卫生服务提升工程的部署要求，积极创建社区卫生服务机构示范单位，推动社区卫生服务持续改进。

1、积极动员部署。加强对服务提升工程的组织领导，积极动员部署。结合实际，制订服务提升工程实施方案和年度工作计划，完善社区卫生服务质量评价指标和具体评价标准，加强实施方案和评价指标的培训宣传，调动社区卫生服务机构参与服务提升工程的积极性。

2、全面改进提升。社区卫生服务机构根据本地实施方案要求，进行对照检查，结合实际情况，有针对性地进行改进，逐步达到标准。鼓励社区卫生服务机构不断创新改进服务质量的方式方法，充分发挥主观能动性，积极吸纳居民和职工的意见和建议，采取多种措施完善服务内容和方式，满足居民健康服务需求。

3、强化考核评价。组织对服务提升工程实施情况进行督查推进，组织对社区卫生服务质量进行考核评价，将相关指标纳入社区卫生服务机构绩效考核内容。严格把握质量标准，鼓励委托第三方进行考核评价。将质量评价结果以适当形式向社会公布，提高群众认可度。市将根据省统一部署，推荐表彰一批优秀社区卫生服务机构示范单位。

4、落实激励措施。对于服务质量优秀的社区卫生服务机构，在评先选优、人才培养、考核补助等方面给予激励和倾斜，充分调动社区卫生服务机构改善服务的积极性和主动性。及时总结交流服务提升工程的成功经验，及时推广成果，推动社区卫生服务机构提档升级。

五、着力加快沿边镇卫生院建设步伐

出台实施意见，落实推进措施，全面加快沿边镇卫生院、村卫生室建设发展。沿边21个镇所辖29个乡镇卫生院、村卫生室要积极实施基础设施标准化建设项目，年底前全面完成村卫生室标准化建设项目任务，推进示范乡镇卫生院、示范村卫生室创建，所有乡镇卫生院均要开展1个以上特色专科建设，培育核准一批具备开展部分三级手术条件和能力的科室，选派一定数量的乡、村两级卫技人员到上级医院进修、培训，扩大乡村医生签约服务试点，深化基层卫生运行机制改革，努力使卫生计生部门在推进沿边镇发展中走在部门前列。