关于转发省医疗保障局等九部门《关于印发江苏省推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作实施方案的通知》的通知的政策解读

“4+7”是啥？

2018年11月14日，《国家组织药品集中采购试点方案》实行，试点范围为4个直辖市和7个较大的城市（简称“4+7”试点工作）——北京、天津、上海、重庆4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个城市。“试点工作开展以来，25种集中采购药品价格大幅降低。

近期，国家组织药品集中采购和使用试点区域范围由“4+7”试点城市进一步扩大，南京市也在此次扩围的城市范围内，试点扩围药品包括通过质量和疗效一致性评价的25种药品。

哪25种药品降价？

根据国家统一部署，此次“试点扩围工作”实施机构范围包括：省内所有公立医疗机构、参加试点扩围的军队医疗机构、自愿参加试点扩围的医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店。

“试点扩围工作”的药品范围为：通过质量和疗效一致性评价的25种药品，主要包括治疗精神类疾病、高血压、高血脂等心血管疾病、癫痫类疾病、肝炎类疾病以及抗肿瘤药品。

● 心血管病药物10种

● 精神类疾病药物4种

● 抗肿瘤药物3种

● 肝炎药物2种

● 镇静、镇痛、癫痫、哮喘、消化、抗生素等用药各1种。

国家药品试点扩围25个品种江苏供应品规表

药品价格究竟降了多少？

25种药品平均降幅达到59%，最高降幅超98.61%！

以此次中选药品中治疗心血管疾病的“苯磺酸氨氯地平”为例：

原来在南京市的价格为29.58元/盒，全医保支付，假如患者按照每天1片(5mg )的使用剂量计算，一年的药费约771元。此次集中采购后，大幅降价，一盒0.84元，一年的药费仅21.9元。仅这一种降压药，每年每个人就可节约医保基金749.1元！

再以肝炎用药物“恩替卡韦片”为例：

恩替卡韦片南京市的价格为310.8元/盒（0.5mg*28），个人自付比例为0.2，假如患者按照每天1片(0.5mg )的使用剂量计算，一年的药费约4051.5元，个人自付810.3元。此次集中采购后，大幅降价，一盒3.83元（0.5mg*21），一年的药费仅66.6元，个人自付13.32元。仅这一种药，每年每人就可以减少药费3984.9元，减少个人支付796.98元！

如何确保中选药品的供应和质量？

25种药品都是由国家药监局药品生产质量管理规范认证的药企生产，且通过国家药品质量和疗效一致性评价的药品，在国家组织、联盟采购集中谈判的基础上通过带量采购获得的，虽然低价但是有效性、安全性有保障，可以替代原研药使用。《实施方案》明确中选企业是保障质量和供应的第一责任人，严格质量管理，并按照购销合同建立生产企业应急储备、库存和停产报告制度。药品监督管理部门加强对中选药品生产、流通、使用的全链条质量监管，加强生产和库存监测，防范因价格下降而降低药品质量的行为，确保药品质量和供应。

政策文件详见：

http://ybj.nanjing.gov.cn/gkml/201912/t20191224_1753173.html