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关于团体女性特定疾病健康互助保险续保工作注意事项的通知

各工委:

  按照市油田工会《关于做好2015-2016年度团体女性特定疾病健康互助保险续保工作的通知》要求,续保工作基本完成,现就报案和理赔的注意事项再次发至各工委,请各工委广泛宣传,为职工做好解释工作。

  1、报案

  请在确诊后的3-5天内向人保财险服务专线95518或15209904190报案,同时提供如下信息:被保险人的姓名、身份证号、电话、确诊时间、确诊医院名称、确诊疾患名称。

新投保人员有60天观察期,保险生效日为2015年9月20日,保险生效60天内出险保险公司不予理赔。

  2、理赔

  1、出险通知书加盖被保险人单位公章,授权委托书盖章(出险通知书、授权委托书由保险公司提供)

  2、被保险人的户籍复印件或身份证复印件、银行卡复印;口述证明(简介病史);

  3、出具保险人认可的县级以上的医疗机构出具的附有病理检查、血液检验,诊断书,住院发票及病例首页全套,如需转院治疗需提供转院证明。

  4、 出险人理赔时需提供投保前正常的体检报告。(妇检报告)

  5、 案件资料齐全复印后到本单位女工处盖章。

  索赔申请人委托他人请求给付保险金的,还应提供授权委托书、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

  赔偿范围:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌、乳腺癌

  赔偿金额:此六项首次确诊原发性癌症赔偿金额为6万,此六项首次确诊原位癌症赔偿金额为1.2万。


  市属单位联系人:杨丽琴 

  联系电话:13709903451

  附:团体女性特定疾病保险条款


                   克拉玛依区总工会

                    2015年10月27日

  附件【团体女性特定疾病保险条款.doc