一个人的健康关系着一个家庭的命运。

　　每一个“因病致贫”的家庭，都有一段焦虑艰苦的时光。让贫困群众不再因“看不起病、看不好病”而发愁，分享“健康扶贫”的政策红利，是政府义不容辞的责任，也是医者仁爱无私的高尚情怀。“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”这也是每一个参与健康扶贫的医者的心声！

　　全省卫生计生人员，不辞艰辛，踏实工作，真正使健康扶贫政策惠及每一位贫困百姓，也收获了贫困百姓真诚淳朴的感激之情，涌现出一幕幕难忘的画面。

　　那些心声：淳朴的农民心中有杆秤

　　拔掉了“因病返贫” 这个穷根

　　2017年1月，新年的气氛越来越浓烈。五道白河两岸，家家张灯结彩，省卫生计生委挂职安图县松江镇德化村、盘道村驻村第一书记王深永、侯志国两人准备回省里述职。松江镇德化村和盘道村的村民，送行到村头的时候还说，你们辛苦一年啦，在这过年吧,咱的日子好过了，农村过年有年味儿，住谁家都行，别走了……

　　2016年3月21日，两位驻村书记正式上任，这里人们的生活开始发生改变。为了拔除“因病致贫、因病返贫”这个穷根，由省卫生计生委协调，吉林省人民医院和吉林省肿瘤医院与松江镇卫生院建立起帮扶协助关系，这项工作得到了李晋修副省长的认可，并为这个定点帮扶的镇卫生院揭牌。省里医院两次来松江镇义诊，免费送药近12万元,并对5名重点贫困患者跟踪观察治疗，药品全部免费。

　　村民范宝成患腰间盘突出并椎管狭窄，劳动能力丧失。省农合办王爽主任和驻村第一书记王深永，协调吉林延安医院，为其实施手术并减免费用9.87万元。困扰多年的病被治好了，范宝成含泪道谢。

　　两位驻村支书提出“给金子不如给点石成金术”、“脱贫必须有产业项目”支撑的理念。德化村木耳种植项目，45天落地；盘道村大榛子项目、榨油项目得到省卫生计生委和当地政府支持，开始运作；两个村共同建设黄牛养殖基地项目，已经开工建设；积极谋划旅游农家乐项目……为贫困户摘掉“穷帽子”出计策、谋发展。

　　年底，盘道村召开贫困户大会，要散会了，贫困老人李玉芬突然站起来说：“我要说两句。侯书记刚来时我骂过他，真没曾想，侯书记没记我的仇，还找医生帮我看病，他舍家撇业的真不容易。我这老太太做得太过了，我给侯书记赔礼道歉，请你原谅。”李玉芬老人眼泪含在眼圈。听到这番话，侯志国深深感觉到淳朴的农民心中有杆秤。

　　搬开了“高额医疗费”这座大山

　　“感谢党的好政策!谢谢你们的精心照顾!”63岁靳德春老人，在吉林省洮南市人民医院接受免费治疗后，他的妻子尉井芝十分激动地说。因患脑血栓靳德春丧失了劳动能力，老两口成为重度贫困人口。不久前，靳德春每天便血，十分痛苦。正愁眉苦展时，他们拿到了洮南市政府的“一卡通”医疗卡，免费接受手术。靳德春老两口的脸上露出了久违的笑容。

　　洮南市农村有重度贫困人口3918人，对于重度贫困户，高额医疗费如同压在心头的一座“大山”。洮南市扶贫办主任康明礼介绍，洮南市市委、市政府下决心搬掉这座“大山”，从市财政划拨1000万元专项资金，作为重度贫困人口住院治疗补助资金，制发住院治疗卡，凭卡可直接到定点医院免费住院治疗。经农合、民政、大病保险报销后，剩余费用全部由财政支付，实现了重度贫困人口住院治疗零垫付、全免费，挂号、转诊、结算“一卡通”。截至11月15日，全市已有220名重度贫困患者接受了免费住院治疗。

　　接到了一面特殊的锦旗

　　在吉林省疾病预防控制中心荣誉室内，有一面特殊的锦旗。和其他荣誉不同，这面锦旗是来自他们一心牵挂的安图县松江镇盘道村村民。健康扶贫工作开展以来，省疾控中心深入贫困户家中，认真开展对口扶贫，多次派出慰问组，对包保的贫困家庭挨家挨户进行慰问，并了解家中情况。结合中心工作，对村民饮用水进行水质卫生监测，对35项饮用水指标进行检测，并将检测结果向当地政府和上级部门反馈，对村民饮用水提出科学合理性建议。盘道村扶贫项目生产的笨榨豆油，中心专门进行了卫生理化指标监测。

　　为了感谢省疾控中心对贫困村的帮助，2016年12月22日，村民代表送来了一面写着“精准扶贫伸援手，扶贫济困暖人心”的锦旗。

　　那些亮点：多地出台区域性政策，人性化帮扶亮点凸显

　　长春市：实行“七免”、“十九减”优惠政策

　　长春市全面实施省卫生计生支持计划，为“因病致贫、因病返贫”人员建立统一规范纸质档案770207份，为下一步工作开展提供数据支持。充分利用政府专项救助基金、医保资金，辅以慈善机构和社会团体捐助开展医疗救助，确定长春市第二医院、吉林延安医院为城乡医疗救助中心，对持有低保证的贫困患者，就诊个人自付比例低于全部医疗费用的10%。

　　长春市中心医院等多家二级以上医院对贫困患者就医实行“七免”、“十九减”优惠政策。对持有低保、五保等证件的贫困患者及其未满18岁的子女免收挂号费、普通门诊诊查费、住院诊查费、普通床位费等费用，对血液分析、尿常规、便常规、心电图、肝功能等化验检查项目减免20%费用。

　　长春市儿童医院联合企业开展儿童先天性心脏病救助项目，根据其先天性心脏病的病种分类和年龄段，补助住院总费用的10%。实施“明天计划”项目，免除长春市儿童福利院的孤儿、吉林省孤儿学校等省内孤儿的先天性外科疾病的筛查和手术费用。低保患者在长春市朝阳区人民医院等6个透析中心，免费进行血液透析治疗，由医保等相关部门给予相应补助。

　　吉林市：设立贫困患者就医窗口

　　吉林市所有医疗机构设立贫困患者就医窗口，县域内医疗机构实行先诊疗后付结算机制，减少贫困患者排队等候时间，减轻看病就医费用负担。低保困难家庭患者在吉林市中心医院、吉林市人民医院和吉林市中西医结合医院就医，实行国家基本药物零加价，核磁共振、CT检查费减免50%的政策，共计为低保困难家庭患者节省药物支出34万元，减免核磁共振、CT检查费236万元。

　　贫困患者患重大疾病，在吉林市中心医院、吉林市人民医院和吉林市中西医结合医院就医，住院押金由转入县（市）区指定部门垫付，出院结算时目录内医药费，经各种政策性报销后，个人承担费用医院再减免20%。吉林市卫计委组织吉林市6家三甲医院专家，出动医护技术人员320人次，先后深入舒兰市天德乡新河村、蛟河市天北镇牛心村等贫困村开展“送健康”扶贫活动，共义诊病人1196人，受到了百姓的好评。

　　四平市：对贫困残疾人，实施精准康复救治

　　为实施精准扶贫，四平市卫计委、四平市残联组织四平市中医医院、四平市残联康复中心联合成立《康复一人幸福一家——精准扶贫项目办公室》（以下称办公室），根据四平地区残疾人及家庭的具体情况，对市残联确认贫困残疾人士名单，实施精准康复救治。按照区域每月遴选3名贫困残疾人进行免费康复。同时依托四平市中医医院的医疗资源，每月举行一次义诊，并选择为30名“因残致贫、因残返贫”残疾人进行康复治疗救助。

　　康复治疗救助人群实施减免50%住院押金政策。持职工医保卡并申请进行康复治疗的残疾人,个人每月最高支付1000元治疗费，其他康复费用由医疗保险和办公室进行救助。持新农合及居民医保卡并申请进行康复治疗的残疾人，个人每月最高支付1500元治疗费，其他康复费用由医疗保险和办公室进行救助。

　　同时结合残障家庭实际，进行家庭康复培训指导，对具备条件的残疾人进行职业康复训练，帮助残疾人回归社会，建立覆盖全市、服务全体残疾人康复技术服务网络，尽快完成“有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上”的工作目标。

　　通化市二道江区：设立重大疾病居家治疗专项基金

　　在深入开展“健康扶贫”活动中，通化市二道江区全面落实省卫生计生委“健康扶贫”普惠性政策基础上，对新农合补偿政策和困难群众医疗救助政策进行新调整。

　　针对居家接受治疗的“因病致贫”人员，专门设立重大疾病居家治疗专项基金。政府每年拿出50万元，并列入预算，对全区重大疾病特困患者予以精准救助。根据重大患病人员年花费医药费的情况，重大疾病居家治疗专项基金分三个档次予以救助。不足的部分，由民政“救急难”专项资金补充，采取家庭责任医生上门发放药品的方式落实。

　　辖区内的贫困人口，在基层医院就诊，实施“四免一减”政策（免床费、免取暖费、免挂号费、免体检费、辅助检查费降低10%），保障享受基本医疗服务。针对辖区贫困群众，采取先诊疗、后付费的政策，根据困难群众的实际情况，免费提供午餐，预约接送，让老百姓得到了实在的帮助。

　　白城市：实施大病兜底性救助

　　作为吉林省唯一一个扶贫片区市，为确保精准，白城市把建档立卡对象分为三类，再按治疗需求不同进一步分类管理。提高大病报销比例。市、县（市）保险部门在原大病保险分段报销比例的基础上，分段提高5个百分点。大病保险起付线降低40%。支出超5万元以上救助范围内患者，大病保险起付线在此基础上再降低40%，以上资金从各地医疗救助基金中支出。

　　县级民政部门提高重特大疾病医疗救助比例和封顶线。农村低保对象起付线以上部分由70%的救助比例提高到80%，重点救助对象救助封顶线由原来2万元，提高到3万元。一般救助对象起付线降至1万元，由起付线以上50%和40%救助比例提高到60%和50%，封顶线由原来的1.2万元，提高到2万元。

　　在实施医疗报销、大病保险报销、医药减免、人寿补充医疗保险、医疗救助后，仍因病致贫的，实施大病兜底性救助，救助额度上线为其它救助方式之后余额的80%。临时救助执行上线标准，对其他救助后仍然有困难的，采取临时救助进行政策性兜底。对特殊困难患者或其他特殊情况，采取一事一议的办法，继续提高救助比例或全额报销。建立重特大疾病医疗救助基金，所辖五个地区每年分别列支财政资金1000万元，作为大病救助资金，同时动员社会力量捐款注入资金。

　　梅河口市：构建医疗救助新模式

　　针对“因病致贫”、“因病返贫”现象，梅河口市从完善制度入手，全方位摸底排查，研究破解对策，制定了《梅河口市医疗救助实施办法》。始终坚持“尽力而为、应救尽救”的原则，不断扩大救助对象范围，逐步提高救助标准，切实缓解了困难群众的医疗难问题。

　　梅河口市将城乡居民最低生活保障对象、农村五保供养对象、城市“三无”人员及城乡孤儿纳入重大疾病全额医疗救助对象，进一步提高救助水平和重大疾病医疗救助标准,将重大疾病全额救助病种从2011年的5种增加到了27种。实行全额兜底救助，即救助对象患有《办法》中规定的27种重大疾病，经城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗保险按规定比例给予报销、大病保险报销后，剩余的个人自付合规部分由民政局给予全额兜底救助。

　　增加门诊后续治疗救助项目，患有重大疾病的患者后续门诊注射用药治疗所产生的费用，扣除新农合( 医保) 报销后，符合医疗救助范围内的门诊费用（目录外用药除外)，由民政部门审核后给予全额救助；后续治疗口服用药凭定点医疗机构出具的病历、治疗医嘱(处方)及低保证等相关证明，到市本级定点医疗机构登记造册后，免费领取治疗用药。

　　实现“一站式”即时结算。在已经开展“一站式”服务的定点医疗机构就医的重大疾病患者，登记核对身份后，对治疗结束后所发生的费用（扣除不符合医疗救助范围内用药费用)，由新农合（医保）和大病保险机构报销后，剩余个人自负费用由所在定点医院先期垫付给予患者即时结算。

　　在11家定点医疗机构设立了城乡贫困居民重大疾病医疗救助申请绿色通道及救助窗口，对《办法》中规定的重大疾病患者，给予免交住院押金或只交部分押金等优惠政策，医疗救助金由所在定点医疗机构进行前期垫付，患者出院即可享受“一站式”即时结算，真正实现了重大疾病患者不花钱或少花钱也能治病。

　　贫穷从来都无法阻挠坚定前行的人们！“路漫漫其修远兮”，三年攻坚克难，惟全力以赴、百折不挠，撸起袖子加油干，才能实现习近平总书记说的：“到2020年全面建成小康社会，任何一个地区、任何一个民族都不能落下。” 吉林省卫生计生部门脱贫攻坚战役号角已经吹响，健康扶贫工作之果日渐其丰！

　　那些足迹：攒足服务经验，体贴到百姓心窝里

　　家庭签约医生，定期上门送药

　　重大疾病带给家庭的负担，31岁的莫忠亭有切身感受。因为心脏病手术后的并发症肺动脉高压，她一个月药钱就在2000元左右，让原本母女二人相依为命的生活，捉襟见肘。

　　1月6日，通化市二道江区五道江村卫生院的救护车，停在莫忠亭家所在胡同外，家庭签约的卫生院责任医生，再次上门送药。责任医生先为她进行了详细的检查，并叮嘱吃药的注意事项：“一定要注意盐的摄入，少吃咸菜，同时注意补肝、肾。”瘦弱的莫忠亭激动地说：“感谢二道江区政府、感谢这些惦记着我的医生，他们都是我的恩人。”通化市二道江区卫生和计划生育局陈立娟局长说，像莫忠亭这样的居家接受治疗的“因病致贫”人员，术后仍需长时间的服药，经济负担很大。二道江区专门设立重大疾病居家治疗专项基金，进行跟踪救治，并派责任医师送医送药上门，使他们看得好病。

　　私人电话，成便民热线

　　医护人员贴心便捷的服务，让贫困患者感到丝丝的暖意。蛟河市天北镇牛心村二社的村民，只要到吉林市人民医院看病检查，都有专人陪同而且尽最大程度减免费用。吉林市人民医院团委书记姚娜说，现在自己的电话成了咨询热线，村民们有啥健康问题都找她。“他们患病来我们医院救治，全程开通绿色通道。”姚娜说，村民赵文俊的女儿想来医院检查，她提前帮助挂好专家号并预约检查。“用最短的时间，让医生作出准确诊断。而原本这样的检查得需要两天。”姚娜说。

　　蛟河市天北镇牛心村五保老人任德友因为颈部肿物，生活十分不便。吉林市中心医院在入户走访中，发现这一情况后，使用特困患者救助基金，发挥公益作用，免费为老人进行了手术。由于老人寡居，医院派专门人员进行照顾，每天为老人送饭，陪着进行各项检查，直到老人安全回到家中。“这些医护人员对我都可好了，照顾得特别尽心。”任德友说。

　　那些回响：织就健康扶贫工作网，点燃百姓生活新希望

　　委属单位

　　“省疾控中心开展对贫困村镇进行公共卫生和环境卫生的监测工作，并以地区为单位组织开展技术培训，目前生活用水卫生监测工作已经全面完成。根据当地流行病、传染病的情况，派专家进行流行病调查，并结合各地情况进行宣传教育培训工作。”吉林省疾病预防控制中心党委书记方赤光说。

　　“通过健康信息技术角度，我们完成了全省“因病致贫、因病返贫”的摸底调查情况。按照省卫生计生委的要求，全省的健康扶贫管理信息系统正式上线运行，并为贫困群众发送居民健康卡。”吉林省卫生统计信息中心主任张启军说。“作为吉林省唯一一条卫生咨询热线，12320全年开展主题宣传日进基层、送健康活动11次，开展科普宣传，并为居民提供诊疗和健康咨询，大家亲切的称呼12320为群众的暖心线、健康线。”吉林省12320管理中心主任医师韩力说。

　　省级医院

　　“脱贫攻坚医疗慈善救助项目实施以来，收治患者75人次，总住院费用236万元，其中省医院减免17万元。在医疗慈善救助项目基础上，联合省民政部门将项目升级为“脱贫攻坚”免费基本医疗项目，在长春市、白城地区即将启动。这在全国医疗救助工作中还是没有过的创举，将极大地惠及全省贫困患者群体。”吉林省人民医院院长霍世会说。

　　地方医院

　　“吉林市人民医院不折不扣，按照省、市卫生计生委的要求，落实吉林市脱贫攻坚卫生计生专项实施方案，让全市建档立卡贫困人口，看得起病、看的好病、看得上病，少生病的总体目标，实现江城人民大病不出吉林市。结合医院的优势，派专家到村庄进行义诊、送医送药，给予村民健康咨询、用药指导。”吉林市人民医院党委书记王金发说。

　　“吉林市中心医院积极将健康扶贫与医院便民服务相结合，方便贫困患者。单独成立救治办公室，比邻医院住院收款处，方便结算。同时制作“爱心关注贴”，让来院的特殊群体得到更多的帮助。“康乃馨服务中心”为贫困群众、计划生育特殊家庭成员的导诊、分诊、引领等方面提供优先服务；陪检中心让行动不便的患者，有了“拐杖”。寄存、邮递检查报告更为远道而来的患者解决了实际问题。”吉林市中心医院党委书记王昶说。

　　专科医院

　　“在省里，医院率先推行单病种临床路径管理及定额收费制度（DRGs），给患者最新的治疗手段与最优化的治疗方案。通过新农合保险、大病保险和项目基金共同救助特困群体的模式，解决了特困群体及非保障性群体看病难、看不起病等问题。治疗过程中，如果出现特殊情况，导致治疗费用超出了定额付费的金额，医院将尽全力承担，把病人救助好。”吉林心脏病医院院长黄海说。