今年以来，文成县根据“健康扶贫”工作要求，坚持项目、资金、服务“三到位”，压紧压实责任链条，汇聚多方资源力量，着手打造“以健康服务为主，以基金救助为辅，以大病保险为补充，适应对象基本需求”的医疗救助保障体系，使困难群众“医得起、安得下”。

一、项目试点带动，确保“谋”在深处

文成县在为农村困难群众建档立卡的基础上，立足长远，通过实施惠民义诊、引入社工团队定期巡回走访、县级医院试点发放健康手环、定期发放救助金等项目，聚合卫生计生、农办、民政等条块的特色优势资源，为困难群众提供“一站式”帮扶服务。目前，全县累计下派义诊服务队53批次396人次，服务农村困难群众2868人次，直接减免看病购药费用4.96万元，同时组织党员志愿者、社工等团队下乡巡回走访1025人次，发放各类健康宣教资料4.3万份，还发放健康手环100份。

二、纵横对接推动，确保“扶”在细处

文成县纵向上加强同省、市卫生计生主管部门的沟通联系，横向上强化同财政、人社、农办等部门的政策衔接，积极争取上级政策、资金扶持，探索实施低收入农户医疗困难救助计划，通过整合社会医疗救助基金、疾病应急救助基金等相关领域资金，将低收入农户、低收入农户重点帮扶对象、农村失独家庭等困难人群全部纳入医疗救助体系，全力拓展惠民政策覆盖面，使困难群众有更多“获得感”和“幸福感”。截至目前，已向全县1040名符合对象发放救助金664.13万元。

三、特色服务促动，确保“干”在实处

文成县筹集资金设立800万元特扶资金，专门用于低收入农户大病商业保险，并通过招标确定中国人寿等保险公司承办大病保险业务。截至目前，全县共支付医保费用3500人次。同时，借助“双下沉、两提升”等政策平台机遇，通过试行农村失智老人“家庭病床”、失能老人“先看病后付费”、试水“医养结合服务站”等举措，探索解决农村困难群众“医养分离”等问题。目前，各级财政投入156万元，累计为全县1919名对象提供居家康复指导、健康体检、咨询评估等健康巡视服务。此外，通过实施国家基本药物零差率销售，为患大病和长期慢性病等类群众减轻经济负担，当年1-9月为群众减少看病购药费用1500余万元。

            文成县卫计局 文成县委农办 文成县民政局