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玉林市民在这些医院住院能异地结算

  相信有不少医保患者有这样的经历,在自治区一些医院如广西区人民医院、广西医科大学第一附属医院看病时,因不能即时结算,只能自己先垫付医药费,然后再拿相关票据、材料回参保所在地进行报销,十分麻烦。

 

  如今,异地就医“住院垫付难,报销跑断腿”的现状,将有所改变。记者了解到,玉林市社会保险事业管理局已经与南宁市、柳州市、北海市部分医院签订了异地就医实时结算服务协议,实现了联网实时结算,解决了参保群众跨统筹区就医结算难的问题。也就是说,我市已办理了异地就医备案手续的医保患者,在以上地方开通了异地结算服务的医院住院,可以即时结算了。南宁、柳州和北海的医保患者,也能在我市开通异地结算服务的医院实现出院结算。

 

  此外,在我市参保的职工居民,因急病或突发病需要在异地住院,无法及时到社保经办机构办理备案手续的,可以通过电话备案,以保障参保人享受医疗保险待遇的权益。

 

  已经开通异地住院直接结算的医院:

 

  南宁:广西医科大学第一附属医院、广西中医学院第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、中国人民解放军303医院,南宁市邕宁区人民医院、南宁市邕宁区中医院。

 

  柳州:柳州市人民医院、柳州市工人医院、柳州市中医院。

 

  北海:北海市中医院。

 

  玉林:玉林市中医院、玉林市第一人民医院、玉林市骨科医院、玉林市红十字会医院、玉林市桂南医院。

 

  相关:大额补充医疗保险  退休人员不再一次性缴费

 

   4月1日起,北部湾经济区医疗保险政策正式落户玉林,玉林市大额医疗费用统筹费从每人每年50元提高到每人每年90元,缴纳方式也做了相应的调整,退休人员的大额补充医疗保险费可在医保个人账户中扣缴。

 

  大额医疗费用统筹是对职工基本医疗保险的一种补充,按年缴费,一般是在每年1月份缴纳,在职人员由单位统一代扣代缴,有单位管理的退休人员,由单位统一缴纳。而无单位管理的统账结合退休人员,玉林市社保局统一于每年第一季度从个人账户中扣缴,无法扣缴的,停止享受大额医疗费用统筹。

 

  需要注意的是,以前办理医疗保险退休时,大额补充医疗保险是一次性缴纳1000元,可终身享受大额医疗费用统筹待遇。而今年4月起办理医疗保险退休的人员,不再一次性缴纳大额医疗费用统筹费,而是按年缴费,每人每年90元。对于无单位管理的退休人员,玉林市社保局将统一从医保个人账户中扣缴,因个人账户余额不足而扣缴不成功的,需要由个人到社保经办机构进行缴费,否则将停止享受大额医疗费用统筹待遇资格。

 

  玉林市社保局温馨提示,为了减少因扣缴不成功导致不能享受大额医疗费用统筹待遇的情况出现,无单位管理的医保退休人员,特别是灵活就业人员和个体工商户退休人员,应保证个人医保卡中留有足够扣缴的金额,确保每年能按时扣缴大额医疗费用统筹费