为进一步提高我市城镇职工、居民基本医疗保险待遇水平，减轻参保人员医疗费用负担，结合我市实际，对我市城镇基本医疗保险起付线和政策范围内报销比例进行调整，现就有关事宜通知如下。

　　一、调整城镇医疗保险起付线

　　（一）城镇职工基本医疗保险起付线：按照一级以下（含一级）医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构、异地就医，年度内首次住院依次分别调整为：480元、600元、750元、900元。

　　（二）城镇居民基本医疗保险起付线：18岁以下城镇居民、在校学生起付线统一调整为100元；18岁以上城镇居民按照一级以下（含一级）医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构、异地就医，年度内首次住院依次分别调整为：100元、300元、500元、700元。

　　（三）参保人员在定点蒙医、中医医疗机构住院及一年内多次住院，起付线相应降低20%，但不能低于100元。

　　二、调整城镇医疗保险报销比例

　　（一）城镇职工医疗保险报销比例：按照一级以下（含一级）医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构、异地住院就医依次分别调整为：在职职工95%、90%、85%、80%；退休职工95%、95%、90%、85%。参保人员在定点蒙医、中医医疗机构就医，在职、退休职工报销比例均为95%。医疗保险异地安置人员，在安置地医疗机构就医，按照我市医疗机构对应等级的报销比例享受待遇。

　　（二）城镇居民基本医疗保险报销比例：按照一级以下（含一级）医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构、异地住院就医依次分别为：18岁以下城镇居民、在校学生95%、90%、85%、80%；18岁以上城镇居民85%、80%、75%、70%。参保人员在定点蒙医、中医医疗机构就医，报销比例在原有基础上提高15%，但不能超过95%。医疗保险异地安置人员，在安置地医疗机构就医时，按照我市医疗机构对应等级的报销比例享受待遇。

　　本通知从2016年1月1日开始执行，原城镇基本医疗保险的起付线、报销比例标准同时废止。