中共定西市委办公室  定西市人民政府办公室

关于有效解决脱贫人口返贫问题的意见

定办发〔2015〕88号

　　为深入推进全市精准扶贫工作，科学应对因病、因学、因灾等主要返贫因素，有效解决脱贫人口返贫的问题，进一步巩固扶贫开发成果，特制订本意见。

　　一、目标任务

从2015年起，全市每年已脱贫人口返贫率控制在5%以下。

　　二、工作措施及任务分解

　　由于返贫因素具有复杂性、多变性和多元化的特点，有效解决脱贫人口返贫工作涉及多个部门、行业，因此需要各县区党委政府及市直各部门紧密结合各自的工作职能，协同配合，有效应对，大力解决返贫问题。

　　（一）加强返贫人口动态监测

　　建立和完善返贫人口动态监测机制，加强对脱贫人口的跟踪调查和后续扶持，巩固扶贫成效；加强返贫人口的监测（市扶贫办牵头，市统计局、国家统计局定西调查队配合）。

　　（二）靠实责任，对症解决

　　1.因病返贫：对已脱贫因病返贫的人口，市卫计委要积极开展支付方式改革和医师多点执业，促进分级诊疗制度的实施，引导病人合理就医和医疗机构主动控费，同时要加大对医疗机构医疗质量、双向转诊、用药和收费行为的监管，确保医疗机构服务规范，收费合理，遏制医药费用的不合理增长；对农村五保和农村低保Ⅰ、Ⅱ类对象参加新农合的个人缴费部分给予补贴，利用新农合结余资金，适当提高患大病家庭新农合保障能力，在确保累积结余资金和当年新农合资金安全的前提下，对可利用累计结余资金（不含风险金）和住院报销后自费比例分段情况进行合理测算，以县为单位制定新农合精准扶贫方案，确定精准扶贫的范围和分段报销比例，对患大病农户进行精准帮扶，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点，2016年起贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上；扩大重特大疾病医疗救助病种和救助对象范围，实习医疗救助“一站式”即时结算服务，对救助对象住院费用，经基本医疗、大病保险和其它补充医疗保险支付后，个人无力承担且符合规定的剩余费用，通过民政医疗救助给予补助；积极协调省医改办，对分级诊疗病种私自转诊新农合不予报销的特困户和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类低保户，由人寿财险和民政部门进行医疗救助；加强对新农合基金监管，坚持补偿公示制度；辖区内医院实施“先看病、后付费”就医模式，实现“一站式”结算服务，对Ⅰ、Ⅱ两大类13种门诊特殊疾病患者，实行每月定期报销制度，严格控制异地住院患者报销时间，以切实降低农民医药费用自费负担；积极推行13884健康促进模式改革，强化公共服务，优化生活环境，传播健康知识，落实干预措施，引导人们养成良好的卫生行为习惯和健康生活方式，增强健康意识和自我保健能力，全面提升城乡居民健康素养、健康水平和生活质量，降低农村居民患病率和住院率；市民政局要落实农村医疗救助和临时救助、大病救助等救助政策，对救助后生活困难的家庭，符合农村低保条件的，要按照程序，及时纳入保障范围（市卫计委牵头，市民政局配合）。

　　2.因学返贫：对已脱贫因学返贫的人口，市教育局要落实贫困家庭学生资助政策，对农村贫困家庭学生在学前教育、义务教育、高中阶段教育、高等教育就读期间，全部纳入贫困家庭学生资助范围，优先享受资助政策；要普及九年义务教育，加强职业教育，加大家庭困难高中生的资助力度，及时做好贫困大学生的生源地信用助学贷款的摸底、宣传、贷款办理、本息催收等工作，确保每一个已脱贫农村家庭子女在政策资助下完成学业；对贫困家庭中接受学前教育、中职教育的学生，免收学费和书本费；加大贫困地区学前教育免费力度，按照每生每学年1000元的标准，免除贫困家庭幼儿在当地接受学前教育的保教费；对农村义务教育阶段贫困家庭寄宿生补助生活费，小学生每年补助1000元，初中生每年补助1250元；对普通高中贫困家庭学生发放国家助学金，每生每年补助1500元；对贫困家庭大学生发放入学补助路费和短期生活费，省外院校每人补助1000元，省内院校每人补助500元，对贫困家庭本科、高职（专科）学生每生每学年解决8000元以内生源地信用助学贴息贷款，提供勤工俭学机会；对中职对口升入高职贫困生实行免学费，整合各类高考奖励资金，优先对贫困大学生进行扶助；加强贫困家庭进城务工人员随迁子女的就学服务于管理，确保贫困家庭进城务工人员随迁子女由公办学校充分吸纳，并于当地学生享有同等的义务教育政策；市扶贫办要落实“雨露计划”及“两后生”等职业培训项目资金，每人每年补助1500元；对建档立卡贫困家庭学生，争取高中阶段给予每年2000元的助学补助，大学期间给予每年3000元的助学补助。市关心下一代工作委员会要加大助学基金募捐力度，将募捐基金全部补助给贫困家庭在校学生。市总工会要将“金秋助学”活动资金全部补助给应届贫困家庭大学生。团市委要将“希望工程”助学金全部补助给高中阶段和高等教育就读期间的贫困家庭学生。市民政局对因家庭困难上不了学的适龄儿童及义务教育、高中教育、高等教育阶段失学的学生，要健全临时救助制度，争取社会捐赠资金、专项救助资金等加大资助力度，保证贫困家庭学生完成学业；对因学生活困难的家庭，符合农村低保条件的，要按照程序，及时纳入保障范围（市教育局牵头，市民政局、市扶贫办、市关心下一代工作委员会、市总工会、团市委配合）。

　　3.因自然灾害返贫：全市易大面积发生的较大自然灾害主要包括干旱、雹洪、地震。

　　——因旱灾返贫：对已脱贫的因旱灾返贫的人口，市水务局要落实各种抗旱措施，为农牧业生产提供保障；市农业局要引导广大农户因地制宜调整产业结构、推广抗旱品种，及时补播复种，以秋补夏，以经（菜）补粮，确保农业生产在旱灾之年稳定增收；市畜牧局要大力发展以千家万户养羊为主的草食畜牧业，以牧补农，农牧结合，确保已脱贫农户依靠稳定的畜牧业收入；市科技局、市科协要大力宣传并推广科技抗旱措施，积极开展科技进户进地头培训活动，让广大农民群众掌握科技抗旱增收知识，确保农民增收；市金融办要协同商业银行及时发放并保证落实农牧业生产发展贷款，落实农村灾害保险及贷款保险等政策措施，发挥保险保障作用（市水务局牵头，市农业局、市畜牧局、市科技局、市金融办、市科协配合）。

　　——因雹洪、地震灾害返贫：对已脱贫因雹洪、地震灾害返贫的人口，市发改委（灾后重建办）要及时查清灾情，制定灾后重建规划，加大灾后恢复重建项目资金争取，加快灾后恢复重建项目建设进度，确保灾区群众尽快恢复生产；市民政局要全力做好灾情调查摸底、统计上报，并尽快落实救灾物资、资金及社会保障政策，健全临时救助制度；市工信委要恢复受损的公众通信网络，确保通讯网络抗灾和应急通讯保障能力；市国土局要做好基本农田的修复规划，整理复垦严重和轻微损毁农用地（耕地）；市交运局要加快修复乡村道路，确保灾后道路畅通；市农业局、市畜牧局要尽快恢复农牧业生产，确保农民收入；市水务局加快恢复水利设施，在解决好人畜饮水问题的基础上，尽快恢复灌溉设施，确保不发生因水灾造成的次生旱灾；市林业局要恢复林区水、电、路、通讯和森林管护的基础设施，做好林地恢复，保护好生态环境；市气象局要做好恶劣反常天气的预测预报，及时发布气象信息，提前做好雹洪灾害预防工作；市地震局要加强地震灾害防范体系建设，尽力做好地震预防预报、防灾知识宣传等工作；市水保局要加快水土流失治理和生态修复，尽快改善生态环境；市供电公司要尽快恢复电力设施，确保生产生活用电；市金融办要引导全市金融机构改善农村信贷环境,降低信贷门槛、建立农民信用担保制度，拓宽农村融资渠道。通过各职能部门的协同配合，确保灾区已脱贫的农户生产生活迅速恢复到灾前水平（市发改委牵头，市民政局、市工信委、市国土局、市交运局、市农业局、市水务局、市林业局、市畜牧局、市气象局、市地震局、市水保局、市金融办、市供电公司配合）。

　　三、工作要求

　　（一）加强组织领导，提高思想认识。各县区党委政府、市直各部门各单位、各双联单位、各贫困村驻村帮扶工作队要将有效解决脱贫人口返贫工作作为深入推进全市精准扶贫攻坚工作的一项重要措施，切实加强组织领导，靠实工作责任，及时发现排摸各种返贫原因，采取有效措施解决已脱贫人口返贫工作。

　　（二）认真调查摸底，制定工作方案。各部门各单位按照本单位的职责分工，在