医疗机构合作计划
怒江州卫生局关于印发怒江州2013年农村妇女“宫颈癌”检查项目资金管理方案的通知
兰坪县、泸水县卫生局，州妇幼保健院：
为落实深化医药卫生体制改革重点工作任务，提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，提高广大农村妇女健康水平，逐步形成维护妇女健康的长效机制。根据《怒江州财政局 怒江州卫生局关于下达2013年农村妇女“两癌”检查项目中央补助资金的通知》（怒财社〔2013〕162号）、《怒江州财政局 怒江州卫生局关于下达2013年农村妇女“两癌”检查项目省级补助资金的通知》（怒财社〔2013〕141号）精神，结合我州实际，现将《怒江州2013年农村妇女“宫颈癌”检查项目资金管理方案》印发你们，请认真贯彻执行。
附件：怒江州2013年农村妇女“宫颈癌”检查项目资金管理方案
怒江州卫生局
2014年4月25日
附件：
怒江州2013年农村妇女“宫颈癌”检查项目资金管理方案
一、项目目标
（一）在我州兰坪、泸水两县完成16000名35-64岁农村妇女宫颈癌免费检查。
（二）进一步提高检查人员的技术水平和服务质量，承担农村妇女“宫颈癌”检查人员培训覆盖率达到90%以上。
（三）逐步提高农村妇女自我保健意识，项目地区妇女“宫颈癌”防治知识知晓率达到70%以上。
（四）通过项目，总结经验，探索适合基层的“宫颈癌”检查服务模式和优化方案，逐步建立制度化、规范化的长效机制。
二、项目内容
（一）具体按照《云南省农村妇女“两癌”检查项目实施方案（2013年版）》进行检查。
（二）人员培训
为保证农村妇女“宫颈癌”检查项目质量，通过举办短期培训班、长期进修等方式对承担“宫颈癌”检查的管理和医疗技术人员开展培训。短期培训由省妇幼保健院主办。
短期培训的内容包括：
（1）项目实施方案、项目管理制度和要求、项目财务管理、项目监督、质量控制、信息收集和上报等。
（2）宫颈癌的相关专业知识（流行病学、临床检查方法及诊断标准等）。
（3）宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类报告方法、VIA/VILI、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准、组织病理学的诊断标准和检查报告填写、“宫颈癌检查登记表”填写要求等。
长期进修：
（1）宫颈脱落细胞学检查进修：由泸水县选派1人，要求有执业医师资格，赴省肿瘤医院进修3个月。
（2）阴道镜检查进修：由兰坪、泸水各派出1名专业人员赴省肿瘤医院或昆明市妇幼保健院进修1个月。
（三）质量控制
1.抽查2%的宫颈刮片和5%的病理切片，由省妇幼保健院组织专家进行复核，并将复核结果及技术指导意见及时反馈项目县。
2.州妇幼保健院组织州级专家技术指导组对兰坪和泸水两个项目县进行现场检查复核、质量控制和督导检查。
3.省妇幼保健院组织省级专家技术指导组抽查部分项目县进行现场检查复核、质量控制和督导检查，重点督查技术力量薄弱、有一定质量问题的地区。
（四）结果反馈、追踪、转诊及随访
1.项目县初检机构负责对检查出的可疑或阳性病例进行追踪、转诊。
2.确诊机构、治疗机构对转诊病例提供相应的诊断，对确诊的病例进行规范的治疗及随访，并将诊治结果及时反馈至初检机构。
3.初检机构将结果记录在“宫颈癌检查个案登记表”中，负责将检查结果反馈给受检对象。
4.县级妇幼保健院负责结果反馈、追踪转诊、确诊、治疗及随访工作的监督和落实。
组织学确诊的宫颈癌前病变的规范化处理和宫颈病变治疗后随访要求由省妇幼保健院组织制定。各地可到云南妇幼保健网【下载专区】中下载使用（网址：http://www.ynfybj.com/）。
三、项目组织实施
（一）组织领导
1.各级卫生行政部门定期组织检查，对项目管理、资金运转、实施情况和实施效果等进行监督和评估。
2.各级专家技术指导组按照质量控制要求开展现场检查复核、质量控制和督导检查，并向卫生行政部门提交质量控制和督导检查报告。
3.州级卫生行政部门负责汇总本地区州级和县级长期进修人员名单，填报农村妇女“两癌”检查项目进修计划表至省卫生厅妇社处。
（二）资金安排
1.检查经费78.42万元
按照宫颈癌检查经费人均49元、检查16000人的标准，安排兰坪县宫颈癌检查中央经费31.36万元，省级经费7.85万元；安排泸水县宫颈癌检查中央经费31.36万元，省级经费7.85万元。
2.安排人员进修费用1.5万元。
按照宫颈脱落细胞学检查人员1人×100元/人/天×90天、阴道镜检查人员2人×100元/人/天×30天的标准进行补助。各县进修人员进修结束后凭相关证明材料到州卫生局财务室领取。
3.质量控制0.4万元
按照0.2万元/县的标准，安排州保健院0.4万元。用于对兰坪、泸水两个项目县进行现场检查复核、质量控制和督导检查。
项目资金必须严格按照《云南省卫生事业专项资金管理暂行办法》规定，加强资金管理，专款专用，切实提高财政资金的使用效率。
（三）项目执行时间：2013年度。
四、项目监督与评估
各项目州、县卫生局负责项目实施的监督管理和效果评估工作，要根据项目专项资金管理要求，结合各地实际情况，合理安排项目进度，落实项目技术方案工作要求，加强对项目实施方案执行情况的监督检查工作；定期对辖区内承担“宫颈癌”检查任务的医疗保健机构进行质控，规范操作流程，复核检查结果；对检查质量进行通报并提出改进措施。
怒江州卫生局
2014年4月25日