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南昌县2019年健康扶贫“四道保障线”进展情况

    截止至2020年2月29日,我县建档立卡人员住院(含特殊门诊慢性病)医疗总费用4058.28万元,共报销3752.29万元,实际报销补偿比达 92.46%;

  建档立卡贫困人口2019年门诊慢病和县域外住院“四道保障线”保障1868人17046人次,医疗总费用2919.35万元,其中基本医疗报销1391.12万元,大病保险赔付266.58万元,医疗救助633.50万元,商业补充赔付339.06万元,其他支付46.11万元,实际报销比例为91.68%。

  卫健委、医保局强化兜底保障,构筑“四道防线”。

  一、是基本医疗保险。由县财政安排资金,资助11989名建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险,参保率达到100%,确保了贫困人员医疗保险应保尽保。

  二、是大病医疗保险。所有建档立卡贫困人口均购买大病医疗保险,参保率达到100%。

  三、是医疗救助。将符合医疗救助条件的贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围;将建档立卡贫困人口中农村特困人员政策范围内医疗费用,予以全额救助;将农村特困人员、低保对象以外的建档立卡贫困户,纳入支出型贫困低收入大病患者和因病致贫救助对象的救助范围予以救助。

  四、是重大疾病商业补充保险。财政资助为建档立卡贫困人员购买重大疾病商业补充保险,2019年标准为每人每年330元。

  五、是调整医疗费用报销程序。将报销顺序调整为基本医保、大病保险、医疗求助、补充保险,让贫困患者住院医疗费用报销补偿比例更加合理,达到90%适度要求。