各区民政局、卫计委、财政局：

　　2013年1月，市民政、卫生、人社、财政局联合印发了《武汉市困难群众医疗救助实施办法》（武民政〔2012〕205号，以下简称《医疗救助实施办法》），为做好新、老医疗救助制度衔接及医疗救助制度与相关基本医疗保险制度对接，现就困难群众重特大疾病医疗救助病种及门诊救助病种、标准等事宜通知如下：

　　一、调整重特大疾病医疗救助病种在《医疗救助实施办法》基础上，对重特大疾病的病种作出如下调整：

　　（一）增加除肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌之外的各类癌症，统一归类为恶性肿瘤;（二）将糖尿病救助范围界定为有合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的对象；（三）将耐多药肺结核明确为重症肺结核；（四）将重性精神病界定为重性精神病（精神分裂症、偏执型精神病、情感性精神障碍、器质性精神病之一的）。

　　二、门诊医疗救助病种及标准（一）重特大疾病门诊救助1.对患恶性肿瘤、终末期肾病（尿毒症）、再生障碍性贫血和白血病（含儿童白血病）的对象实施门诊医疗救助。其门诊医疗费用经相关医疗保险门诊重症（慢性）结算后，属于医保政策范围内的自付费用，按100%比例给予救助，年最高救助封顶线1万元。

　　2.对患糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的）、重症肺结核、重型精神病（精神分裂症、偏执性精神病、情感性精神障碍、器质性精神病之一的）、艾滋病机会性感染、血友病、急性心肌梗塞、脑梗塞、甲亢、唇腭裂、先天性心脏病10类疾病的对象实施门诊医疗救助。其门诊医疗费用经相关医疗保险门诊重症（慢性）结算后，属于医保政策范围内的自付费用，按50%比例给予救助，年最高救助封顶线5000元。

　　3.对农村儿童白血病、先天性心脏病患者先按照省卫生厅、省民政厅相关文件精神规定的定额标准进行救助后，再按《医疗救助实施办法》救助。

　　（二）其他慢性疾病门诊救助对患高血压3期（有心、脑、肾并发症之一的）、红斑狼疮（合并重要器官功能障碍）、严重烧伤（烧伤面积30%以上且深2度以上，15%以上且3度以上，儿童烧伤面积减半）、慢性重症肝炎、急性脑中风、瘫痪（肌力III级以下半年以上）的对象实施门诊医疗救助，其门诊医疗费用经相关医疗保险门诊重症（慢性）结算后的自付费用，按50%比例给予救助，年最高救助封顶线5000元。

　　门诊医疗救助经相关医疗保险门诊重症（慢性）结算后实施，没有经过相关医疗保险门诊重症（慢性）结算的对象原则上不能享受门诊医疗救助。门诊医疗救助资金结算参照住院医疗救助资金结算方式，由定点医疗机构垫付救助资金，民政部门按季与定点医疗机构进行资金结算。

　　市民政局市卫生计生委市财政局（市卫生局代章）2013年5月15日抄送：市委办公厅，武汉警备区，各人民团体，各民主党派。

　　市法院、检察院。

　　各新闻单位，各部属驻汉企业、事业单位。

　　武汉市民政局办公室2013年5月16日印发