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市卫生计生委关于进一步做好疾病应急救助工作的通知

各区卫生计生委(局),开发区社发局,风景区卫计办,相关医疗机构:

疾病应急救助工作实施以来,各相关医疗机构高度重视,成立工作专班,在患者救治、患者身份核实、与相关单位沟通协调等方面做了大量的工作,并取得了一定成效。从目前疾病应急救助基金申报、审核工作情况来看,仍然存在患者身份核实不清、急危重伤病标准及诊疗规范把握不严等问题。为了进一步做好疾病应急救助工作,将有限的基金切实用到需要救助的患者身上,在疾病应急救助工作原有的要求基础上,提出以下要求,请各单位遵照执行。

一、医疗机构在申报疾病应急救助基金之前,医疗机构负责人以及各相关责任科室要对申报的资料进行初审,对于身份不明确的患者,必须与辖区公安机关核实,对于无力支付急救费用的患者,必须向患者所在地民政部门核实,属于基本医疗保险或新型农村合作医疗保障的患者,应由医保基金或新农合基金先行支付,不足部分向疾病应急救助基金申请。

二、医疗机构在申报疾病应急救助基金的时候,除了要递交相关的病历资料、申报表格之外,要填写《武汉市疾病应急救助患者身份确认及医疗费用审核申报表》(见附件),连同相关资料一起报送。

三、以上要求从2016年第三季度开始执行,我委将根据工作推进情况开展督导检查,并在全市范围内进行通报。

特此通知

 

附件:武汉市疾病应急救助患者身份确认及医疗费用审

核申报表

 

 

 

 

                      武汉市卫生计生委

                          2016年10月10日

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

附件

武汉市疾病应急救助患者身份确认及

医疗费用审核申报表

医疗机构名称:

患者姓名


性别


年龄


身份证号


常住地址


疾病诊断名


门诊时间


住院时间


出院时间


抢救开始时间


抢救结束时间


已与辖区公安机关核实,患者是否身份不明确

 

是(    )      否(    )

 

医疗机构医务部门负责人签名:

 

 患者检查及治疗是否符合诊疗规范

 

是(    )     否(     )

 

医疗机构医务部门负责人签名:

 

已与民政部门核实,患者是否属于无力支付急救费用的对象

 

是(    )      否(    )

 

医疗机构医保部门负责人签名:

 

患者是否为医保病人

是(     )

否(     )

 

医疗机构医保部门负责人签名:

医保基金是否已经按规定支付

是(     )

否(     )

医疗费用总额


申请补助经费


已支付费用及支付渠道

1、各类保险:                        元;

2、其他救助渠道:                    元;

3、自费:                          元

合计:          元

 

本医疗机构郑重承诺:以上内容均属实,无弄虚作假及其它违规情形。

 

      医疗机构负责人签名:                       (单位盖章)

 













 

备注:

1、其他救助渠道包括:医疗救助基金、道路交通事故社会救助基金等;

2、各类保险包括:基本医疗保险、工伤保险、商业医疗保险等。

3、本表格一式二份,一份由医疗机构存档,一份报疾病应急救助基金办公室。


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

武汉市卫生和计划生育委员会办公室    2016年10月10日印发