9月13日，省卫生计生委召开委领导办公会，听取卫生计生脱贫攻坚第一轮督导检查情况汇报，针对督查发现的问题，进一步部署脱贫攻坚工作。

　　一、以全省贫困人口为基数，进一步核查核对“因病致贫、因病返贫”人员信息。要求各地在先期全省开展的“因病致贫、因病返贫”摸底调查基础上，按照当地扶贫办提供的数据信息，进一步核查核对贫困人口中“因病致贫”人员底数，掌握准确信息。调查工作要确保不落一户、不落一人。各地可根据本地脱贫攻坚工作总体安排，集中一段时间完成核查核对工作，也可以结合开展签约服务、分类救治等工作一并完成。全省统一规定在11月30日前全部完成。

　　二、进一步理顺新农合与大病保险补偿、建档立卡、签约服务、一人一策、分类救治等相关工作要求，分门别类做好贫困人口管理。新农合与大保险倾斜政策，覆盖所有贫困人口，具体由省农合办按照省扶贫办提供的全省贫困人口信息，调整新农合报销平台，并指导经办机构做好大病保险报销补偿等相关工作。通过提高保障水平，帮助贫困人口解决医疗费用问题，让贫困人口“看得起病”。建档立卡，结合基本公共卫生服务项目，由基层医疗卫生机构为所有贫困人口建立1份动态管理的电子健康档案，发放居民健康卡（辽源市、通化市）。签约服务，通过各地组建的签约服务团队，为贫困人口提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务，免费开展健康体检。2016年签约率为80%，2017年达到100%。一人一策，针对摸底调查与签约服务过程中发现的患病人员，按照“一人一策”原则，提出明确的诊断与治疗方案。村里、乡镇、县级无法明确诊疗方案的，由上级医疗机构多层次医疗联合体进行指导解决。分类救治，对贫困大病患者实行分类救治。一次性能治愈的，如白内障、小儿先心病，组织专家集中力量进行治疗；需要住院维持治疗的，如尿毒症、重性精神病，在就近有治疗能力的医疗机构进行治疗；需要长期康复治疗的，如高血压、糖尿病，由基层医疗卫生机构在上级医疗机构的指导下进行定期治疗和康复管理。

　　要求各地加强分类管理，特别是要协调相关部门，做好后续帮扶工作。一是贫困患者得到有效救治恢复生产生活能力的，以及需要维持治疗但不影响基本生产生活能力的，要及时将信息转到当地扶贫办，由扶贫办协调相关部门采取产业脱贫、劳务输出脱贫等帮扶措施，合力促进稳定脱贫。二是难以通过单纯的医疗救治帮助其恢复生产生活能力的，例如智力障碍、癌症晚期、年龄较大、已过康复期的人群，要协调当地扶贫办，由扶贫办通过“社会保障兜底一批”、“一事一议帮扶脱贫一批”等政策进一步帮扶。三是加强动态管理，分门别类，认真做好登记，锁定并逐步缩小需要医疗救治贫困人口范围。

　　三、切实落实好先诊疗后付费制度，抓紧设立开通“一站式”服务平台。实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费的结算机制，通过“一站式”服务平台进行结算，是有效控制贫困人口大病治疗费用，有效减轻贫困人口看病就医负担的重要措施。要求各地借鉴农安县做法，在贫困患者入院时，进行病情评估，估算所需费用，先行交纳需个人承担部分，出院时，按照多退少补的原则进行结算。要积极与相关部门进行沟通，抓紧设立开通“一站式”服务平台，实现基本医保、大病保险、医疗救助、大病救助基金、社会慈善救助和疾病应急救助等制度衔接、信息交换和即时结算，发挥综合效益，让贫困群众看得起病。

　　四、统筹做好相关工作，集中推进脱贫攻坚各项措施取得实效。各地要进一步落实政府办医责任，加大政府卫生投入，统筹做好基础建设、对口支援、人才培养等措施，综合施策。一要加大贫困地区传染病、地方病、慢性病防控力度，全面提升妇幼健康服务水平，强化各项防治措施。进一步改善人居环境，提升健康意识，培养良好卫生习惯，倡导健康生活方式，让贫困群众少生病。二要加强贫困地区医疗卫生服务机构机构标准化建设。落实《吉林省医疗卫生服务体系规划纲要（2016-2020年）》，按照“填平补齐”原则，实施县级医院、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，加快完善贫困地区疾病预防控制和妇幼保健服务体系建设。三要强化人才综合培养。全面落实《关于支持贫困县农村教育卫生人才发展的实施意见》，落实好人才引进、待遇保障、人才培养、对口支援等各项政策，重点组织实施“农村全科医生特设岗位计划”与“基层医疗卫生骨干培训与岗位培训”等。四要加快建立多层次的医疗联合体格局，落实分级诊疗制度。通过建立多层次医疗联合体，全面推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度在吉林落地，进一步推动“医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉”。五要进一步加强新农合定点医疗机构监督管理，探索支付方式改革，有效控制医疗费用。六要认真落实“三减免”政策。在县级及以上医疗机构筛选出来的精准扶贫对象，经确诊符合吉林省人民医院及吉林心脏病医院救治范围，可自愿选择就诊，当地的医疗机构要做好政策宣传与分诊工作，开辟绿色通道；当地农合办要简化转诊手续，共同推动政策落实。

　　五、切实加强组织领导，充分发挥政治优势和制度优势。要充分发挥政治优势和制度优势，为健康扶贫提供重要支撑。一要强化部门分工协作机制。各地要充分认识脱贫攻坚需要综合施措，一方面要认真履行卫生计生部门职责，帮助贫困人口“看得起病”、“看得好病”、“看得上病”“少生病”，另一方面要认清，激发贫困地区和贫困群众内生动力，增强“造血功能”，是帮助他们彻底拔掉“穷根”的治本之策。各地要加强与当地扶贫办的工作联系，发挥第一书记、驻村工作队和村两委等作用，强化政策措施在基层的有力落实。二要争取资金支持。今年所有的脱贫攻坚专项资金已全部核拨到各地，各地要申请业务经费与工作经费，确保脱贫攻坚工作顺利实施。三要加大宣传力度。提高贫困地区干部群众知晓度，宣传表彰模范人物，推广典型经验，营造健康扶贫良好氛围。