大余县有建档立卡贫困户7643户22802人。其中因病、因残9120人，因病因残占总贫困人口的40%。 2015年9月，大余县创新思路，率先与中国人寿保险大余支公司、中国财产保险大余支公司、中国人民人寿保险大余支公司三家保险公司签订协议，投入395.658万元为全县精准扶贫对象22802人购买大病补充商业保险、意外伤害保险、医疗补充商业保险，为贫困户构筑医疗兜底“第四道保障线”，取得了初步成效。

    政策宣传精准到户

    在贫困户中实行大病商业保险是新生事物，如何让贫困户和广大党员、干部了解掌握这一政策，大余县开展四个宣传提高群众知晓度。媒体宣传。大余县在县政府网、手机报、电视台等多渠道向贫困户宣传商业医疗补充保险政策。折页宣传。大余县印发了1万多份精准扶贫优惠政策折页发放到贫困户手中，包括医疗卫生和三大保险等内容。培训宣传。共举办11期巡回培训班，组织所有镇、村干部进行业务培训，对农村商业补充保险等相关政策进行解读，还开展了“政策宣传周”活动，组织县精准办、卫计委和三大保险公司为全县所有村干部、挂点单位帮扶干部做了一次全面系统的宣传，对报账流程和所需材料做了详细的介绍。上户宣传。各帮扶联挂干部和相关保险公司工作人员把每一户的保单、保险内容全部印发到贫困户手中，并共同学习、讲解，让贫困户全面知晓了内容，明白了益处。

    政策帮扶精准到户

    为确保所有贫困户患者都能享受商业补充保险的政策，大余县建立县挂点单位、乡镇、村组、帮扶干部四位一体的责任体系，做到责任明确、责任到人。明确乡镇主要职责。乡镇党委为本乡镇贫困户大病商业医疗保险工作的第一主体，负责召集镇村干部和驻村工作队长会议，分组分片负责各行政村的贫困户大病商业保险工作，布置贫困户患者理赔事项，建立周上报制度，确保符合条件的贫困户患者获得理赔。明确挂点单位职责。挂点单位负责实施分村包组，收集好全村贫困户的申报材料，统一交付给乡镇，再交至保险公司，做到统一办理，确保不遗漏一户。明确帮扶干部职责。每一个帮扶干部对贫困户患者实施“一对一”的服务，不仅做好各项政策宣传解读工作，还协助贫困户患者收集整理理赔资料，成为每个贫困户患者贴身的“保险员”。

    政策落实精准到户

    如何掌握贫困户患病报账情况是开展大病商业保险的关键，大余县建立三项机制解决政策落地难题。建立反向定位机制。以季度为单位，组织县精准办、农医中心、三大保险公司，将全县农村户口在各大医院住院治疗、在农医中心报账的患者通过大数据比对，精准查找未到保险公司理赔的贫困户患者，通过反向定位，杜绝贫困户患者错过商业补充保险理赔。比如，通过大数据比对，2015年9月至2016年6月全县共有2057人次贫困户在各医院进行了疾病治疗，涉及医疗费近2000万元，理赔金额近400万元。建立交办机制。由县精准办将大数据对比出来的贫困户患者名单以乡镇为单位返回各乡镇，各乡镇按照职责分工分解到各挂点单位、各村组和帮扶干部身上，逐一帮助贫困户收集好一卡通账号、身份证复印件、疾病证明书、出院小结、费用清单，并由帮扶干部直接到保险公司代办。建立联合集中受理机制。各乡镇每星期收集一次贫困户患者名单后，由乡镇联络，涉及到的保险公司派人到所在乡镇上门服务，集中办公受理，资料齐全的，三天内完成理赔工作，对资料不符的，当面指导，从而减少了贫困户患者出行负担。

    2016年符合商业理赔贫困患者1032户，134名贫困户已完成报账61.38万元，大大减少了贫困户的大病支出，有效防止了困难群众因病致贫、因病返贫，为他们同步奔小康提供了坚实的保障。

责任编辑：甘俊茜