渭南计划到2020年，建成覆盖城乡的基本医疗卫生制度

　　华商报讯（记者 冯强）10月17日，市长李明远主持召开渭南市政府2016年第18次常务会，原则通过《渭南市深化医药卫生体制综合改革实施方案》、《渭南市城市公立医院综合改革实施方案》和《“十三五”渭南市突发事件应急体系发展规划》。

　　全面实施
　　城乡居民大病报销制度
　　据了解，《渭南市深化医药卫生体制综合改革实施方案》将围绕“人人享有基本医疗卫生服务”这一目标展开，着力解决看病难、看病贵的问题，计划到2020年，建成覆盖城乡的基本医疗卫生制度。
　　在完善分级诊疗制度方面，将在全市二级以上医院设立全科医学科，基层医疗机构要至少配备2名以上的全科医生，每万名居民至少有2名全科医生，逐步建成市县乡三级全科医生梯队。
　　建立双向转诊通道，规范双向转诊。制定常见病种出入院和双向转诊标准，除65岁以上老人，5岁以下婴幼儿、孕产妇、精神病、重大传染病、急性传染病患者外，其他患者就诊均进入分级诊疗体系。同时，调整不同等级医疗机构医保报销政策，实行差别化报销比例，上转患者实行累计起付线政策，下转患者免除基层起付线。将应转诊而未经转诊到二级以上医院就诊患者报销比例大幅下调，积极推动慢性病患者、康复期患者向下转诊。
　　该《方案》还提出，要提高保障水平，建立稳定的筹资增长机制。其中，全面实施城乡居民大病报销制度，在基本医保报销的基础上，报销比例不低于50%。出台脱贫人口医保脱贫政策，确保因病致贫、因病返贫人口按期脱贫。
　　降低大型医用设备
　　治疗检验费
　　《方案》还提出，要破除以药补医机制，全面实行药品（不含中药饮片）零差率销售。
　　同时，建立医疗服务价格动态调整机制。其中，降低大型医用设备检查治疗费、检验费、中医治疗费。放开辅助生殖、口腔正畸、中医推拿和中医保健（不含辩证论治）及按规定规范开设的特需病房、特需门诊诊查等医疗服务项目价格，由市场自主调节。
　　严禁医生薪酬
　　与药品等收入挂钩
　　在城市公立医院综合改革方面，《渭南市城市公立医院综合改革实施方案》提出，到2017年底，城市三级医院普通门诊就诊人次比重下降10%，个人卫生支出占卫生总费用的比例下降到30%以下，群众就医负担减轻，社会满意度明显提升。
　　其中，将对公立医院管理体制进行改革，包括落实公立医院自主权建立健全考核评价机制等。还要改革人事薪酬制度，创新编制管理方式，新进人员不再纳入编制管理，原在编人员通过自然减员退出编制管理。
　　合理确定医院人员薪酬水平。其中，完善绩效工资制度，公立医院通过科学的绩效考核自主进行收入分配，多劳多得，优绩优酬，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位、支援基层和贡献突出的人员倾斜，着力体现医务人员技术劳务价值，合理拉开不同岗位薪酬差距，调动医院人员积极性。严禁将薪酬与医院的药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩。
　　常务会原则通过的《“十三五”渭南市突发事件应急体系发展规划》提出，到2020年，基本实现应急体系建设的法治化、科学化、规范化、信息化、精细化、社会化的目标。突发事件预防与应急准备、预警与应急响应、处置与应急救援、评估与恢复重建既应急保障能力明显增强。
　　其中，黄河、渭河、洛河洪水预报预见期达到10小时左右，预报合格率达到80%以上。气象灾害预警信息公众覆盖率达95%以上，灾害性天气预警信息提前15到30分钟以上发布。食品药品重大事故及时报告率和处置率达到100%。