一、受理范围

进入大额医疗费补充保险费用结算的省本级参保职工。

二、受理机构信息

　　【办理机构】河南省社会医疗保险中心大额办

  【受理地址】郑州市经三路23号（经三路与红专路交叉口向北100米路东）交通银行四楼
   【咨询电话】0371-65733420
   【办公时间】上午9:00-12:00、下午13:00-17:00
   【申诉途径】窗口服务监督投诉电话  0371-65851928

三、办理时限

出院后3个月内。

四、办理程序

一、在定点医疗机构就医发生的医疗费用，由个人在定点医疗机构直接结算。

二、急诊、异地安置、转诊转院经审批在非定点医疗机构就医发生的医疗费用，先由个人垫付后，持下列材料到省医保中心办理结算。

  【材料明细】         

   一、有效收费单据原件（需加盖收费章）；

   二、住院医疗费用汇总清单（需加盖就诊医疗机构印章）；

   三、病历首页、入院记录、手术记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、相关检查报告单的复印件（需加盖就诊医疗机构印章）；

   四、诊断证明或出院证明（需加盖就诊医疗机构印章）；

   五、医保手册首页或医保卡复印件（复印在A4纸上）；

   六、委托书（患者、被委托人签字并按手印）；

   七、患者和被委托人的身份证复印件各一张（正反两面复印在A4纸上）；

   八、郑州市开户的工商银行卡（不能有信用卡功能）或存折复印件(卡需A4纸正反两面复印，必须显示户主姓名)；如果有基本医疗保险统筹基金或公务员医疗补助支付费用的，还需提供患者的交通银行存折或卡复印件（卡正反两面复印在A4纸上，必须显示户主姓名）；

   九、外转的患者需提供转诊转院审批表；急诊的患者需提供急诊备案证明；异地安置的患者需提供异地安置证明（异地安置门诊慢性病还需提供门诊购药处方并注明药品单价，相关检验、检查报告单）；

   十、患者如果死亡，需要提供医学死亡证明原件（火化证明原件或户口注销证明原件）、家庭关系证明、每个继承人的身份证复印件（正反两面分别复印在A4纸上）及委托书（签字并按手印）；

   十一、需专门提供的其他资料。