关于印发2015年全州卫生计生工作要点的通知

各县(市)卫计局(卫生局、人口局)，州直各医疗卫生计生单位：

现将《2015年全州卫生计生工作要点》印发给你们，请结合实际，认真抓好贯彻落实。

临夏州卫生和计划生育委员会

2015年3月18日

2015年全州卫生计生工作要点

2015年是全面深化改革的开局之年，也是州卫生计生部门组建后的第一年。全州卫生计生工作的总体要求是：认真贯彻落实党的十八届三中、四中全会、习近平总书记系列重要讲话精神和州委“1139”总体思路，以深化医药卫生体制改革和完善生育政策为重点，以减少病人、降低医疗费用为核心，进一步夯实基层基础，规范基本公共卫生均等化服务，全面推进县级公立医院综合改革，深化计划生育管理服务改革，启动大病保险及分级诊疗工作，大力发展以适宜技术推广为重点的中医药事业，重视卫生人才引进和培养，加强依法行政和优质服务，着力提高卫生计生治理能力，加快建设人民满意的卫生计生事业。

工作目标是：新农合参合率保持在98%以上，实际补偿比保持在60%以上，麻疹排除病例报告率2/10万以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以内，5岁以下儿童死亡率控制在11‰以内，人口自然增长率控制在8.8‰以内，农村符合政策生育率达到88%以上，出生人口性别比控制在107之内。

重点抓好以下工作：

一、全面推进县级公立医院改革

在全州各县全面推行县级公立医院改革。以实施基本药物零差率销售为切入点，取消以药补医，理顺医疗服务价格，逐步完善财政补偿和服务收费相补充的公立医院补偿机制，强化行业监管，完善法人治理和绩效评价，调动医务人员积极性，推动县级公立医院综合改革健康稳步发展。州县制定县级公立医院综合改革实施方案，探索建立公立医院管理和现代医院管理政策体系，促进医疗卫生资源科学合理配置，遏制公立医院规模不合理扩张。

二、全面开展大病保险工作

全面开展大病保险工作，按照州上制定下发的《实施方案》，积极抓好工作落实，切实解决城乡居民因病致贫、因病返贫问题。同时，进一步提高新农合保障水平,新农合政府补助标准提高到380元。积极做好儿童白血病等50种重大疾病保障工作。继续抓好“一卡通”运行和即时结报工作。完善疾病应急救助制度，做好基本医疗保障、城乡居民大病保险和医疗救助制度的衔接。深化支付方式改革，推行按总额预付、人头付费、单病种付费等支付方式，提高新农合实际补偿比，降低住院率。

三、探索建立分级诊疗制度

全面实施分级诊疗，实行中西医治疗同病同价。认真落实职责分工，县级医疗机构原则上实施100个、乡镇卫生院实施50个分级诊疗病种的要求，积极发挥新农合资金的调节作用，促进优质医疗资源有序下沉，推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，使常见病、多发病能够在基层得到较好解决。同时，推进医师多点执业，切实落实一对一帮扶，帮助指导基层专科建设和人才培养。州级医疗机构副高以上职称医师每人定点1-2个县级医疗机构，每季度至少工作6天。县级医疗机构中级以上职称或5年以上住院医师，每人定点1-2个乡级医疗机构，每季度至少工作6天。州县(市)卫生计生监督机构要加强督导检查和考核评估，定期落实奖罚措施。

四、扎实做好计划生育工作

一是努力稳定低生育水平。坚持计划生育目标管理责任制和“一票否决”制，完善考核评估体系，确保完成省下达人口计划目标。二是不断深化计划生育综合改革。做好宣传引导和服务保障，稳妥有序实施“单独两孩”政策。实施生育证制度改革，取消一孩生育证的审批，简化再生育指标审批，落实好方便群众办证的各项措施。巩固利益导向政策示范县创建成果, 力争发展少生快富项目户3000户。推进计划生育“陇家福”工程，全面开展幸福家庭创建活动，建成幸福家庭示范户1万户。落实计划生育特殊困难家庭扶助关怀政策措施。深入开展 “关爱女孩行动”，加大打击“两非”力度、综合治理出生人口性别比偏高问题。三是着力提升计划生育服务能力。扎实做好孕前优生健康检查，努力实现城乡居民全覆盖，不断降低出生缺陷发生率。继续开展流动人口“双百”推进工程，提升流动人口基本公共服务均等化水平。加快人口健康信息化建设，实施全民健康保障信息化工程和金人工程，建设全员人口、电子健康档案和电子病历三个数据库，不断提升卫生计生信息化水平。开展计划生育优质服务示范单位创建活动，抓好永靖县国家第一批创建工作，通过创建活动的引领作用，不断提升全州整体服务水平。稳定和加强基层工作网络和队伍，做到人员、任务、报酬“三落实”。重视计生协会工作，县级计生协会完成“三定”和换届工作；乡（镇、街道）计生协会配齐专职副会长和秘书长；把基层群众自治工作与诚信计生、阳光计生深度融合；把穆斯林群众生殖健康项目工作经费纳入同级财政预算。

五、认真抓好项目和规划工作

进一步加强与上级业务部门的联系，加大争取力度，确保各类意向性倾斜政策和项目资金落实到位。州人民医院及积石山、广河县中医医院今年建成使用，康乐县中医医院开工建设，12个乡镇卫生院、永靖县妇保站和广河县疾控中心建设项目年内实施完成，同时，要抓好州卫生监督所、州地方病防治中心及336个村卫生室标准化建设项目的协调争取。进一步加强项目前期工作，认真谋划储备一批“十三五”重大卫生计生建设项目。做好“十二五”卫生计生事业发展规划总结评估，开展“十三五”规划研究和编制工作，科学合理布局和配置医疗卫生资源。

六、进一步加强公共卫生管理

一是促进基本公共卫生服务均等化。巩固现有基本公共卫生服务项目，扩大服务覆盖面，提高服务规范程度，原则上将48%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担。加强基本公共卫生服务工作的考核督查，确保人均经费落实到位。二是强化疾病预防控制工作。开展免疫规划规范管理落实年活动，以乡为单位适龄儿童免疫规划接种率达到95%以上。继续做好重点传染病和突发急性传染病的防控。探索艾滋病防治长效机制，扩大监测覆盖面，加大综合干预力度，继续做好艾滋病抗病毒治疗和哨点监测工作。加快推进结核病防治服务新体系建设，全面建成疾控中心、定点医院、基层医疗卫生机构参与，分工明确、协调配合的结核病防治服务体系。落实部门联防联控，开展地方病防治“十二五”规划终期评估与日常管理工作。三是加强卫生应急工作，做好埃博拉出血热、中东呼吸综合征、H7N9禽流感病毒等传染病疫情的监测、防控、处置。加强卫生应急队伍培训，开展卫生应急演练，提高应急实战水平。四是加强妇幼健康服务工作。落实“两规划”中妇女儿童健康指标和工作任务。推进妇幼健康优质服务示范工程创建工作。强化母婴保健技术服务和计划生育技术服务的质量监管。继续做好爱婴医院创建工作。规范做好妇幼重大公共卫生项目和避孕药具管理服务工作。推动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作全覆盖。五是加强基层卫生工作。开展建设群众满意的乡镇卫生院创建活动，提升基层医疗卫生机构服务能力。转变公共卫生服务方式和方法，在全州各县(市)全面开展村医签约服务的推广工作。六是深入开展爱国卫生运动和健康教育。贯彻落实《国务院关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，制定全州实施方案。推进城乡环境卫生整洁行动，加快农村卫生厕所建设步伐，进一步提高饮用水安全监测能力。科学预防控制病媒生物，有针对性地组织开展灭“四害”活动。全面实施城乡居民健康素养提升工程行动计划，开展爱国卫生知识巡讲活动，广泛宣传普及健康知识，继续做好“村级三件事”。深入推进卫生城镇、社区创建工作，各县（市）组织创建2-3个省级卫生（乡）镇、卫生社区、卫生村和卫生单位。临夏市和永靖县在省级卫生城市、卫生县城的基础上，开展健康城镇建设试点工作。大力开展控烟宣传，推动公共场所全面控烟。七是加强食品安全风险监测评估能力建设。加强食源性疾病监测，实现县级行政区域全覆盖。

七、着力提高医疗服务质量

进一步加强卫生行业监管，积极探索与省级医院合作办医的途径，努力解决医院管理薄弱的问题，抓好医院服务管理、质量管理和运行管理，把各级医院办成平安医院、放心医院。突出基层保障职能，重视提高县级综合医院服务能力，加强乡村两级基本公共卫生和基本医疗服务能力建设，力争把85%以上的住院病人留在州内。继续组织开展医疗机构督导检查活动，规范医疗秩序，维护群众利益。深化“平安医院”创建活动，严厉打击涉医犯罪和“医闹”行为，进一步完善第三方调解机制，充分发挥医调委作用，做好医疗纠纷调处工作。加大无偿献血工作宣传、推进力度，加强对采供血和临床合理用血的督导检查，保障血液安全。广河、东乡县完成120调度指挥系统建设任务。

八、重视加强卫生计生法治建设

推进依法行政，做好卫生计生系统“六五”普法总结和依法治州工作。开展对《献血法》、《精神卫生法》等法律及《公共场所卫生管理条例》等法规的专项监督检查。依法全面加强公共卫生、医疗卫生、计划生育的经常性监督检查，开展以饮用水卫生、打击非法行医和放射卫生制度执行情况为重点的专项监督检查。全面完成卫生计生综合监督机构业务用房和执法装备建设项目。深入推进卫生计生监督协管工作，加强乡镇和社区协管站规范化建设，动员组织村（居）计生专干兼任村（居）卫生计生监督信息员。开展卫生监督重点抽检，完成年度卫生计生监督重点检查计划。

九、积极推进中医药事业发展

以中医药发展综合改革试点示范省建设为契机，进一步加强中医药工作。一是完善中医药体系。加快县级中医医院的设置和建设步伐，在各级综合医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心持续加强中医科和中药房建设。二是充实中医医院内涵建设。进一步加强中医医院的急诊科、重症监护室、儿科和检验科建设。每个县级中医医院力争建成1个省级重点专科，至少建成2-3个州级重点专科。推荐参与第四批省级名中医评选和第二批甘肃省基层名中医评选活动。三是加强综合医院中医药工作。在各级综合医院扶持和培育1-2个中西医结合重点专科，推动综合医院中西医并重工作。四是继续实施基层中医药服务能力提升工程。各县（市）结合区域常见病、多发病积极争创省级临床重点专科。实施好基层中医药适宜技术服务能力建设项目。五是加强中医药基本公共服务项目工作。实施中医“治未病”健康工程，各级中医医疗机构设置“治未病”科，提供相关服务。各级疾控机构、乡镇卫生院、社区卫生计生服务中心做好中医治未病工作。加强妇幼健康服务领域中医药服务。六是加强中医药适宜技术培训。保证州级中医药适宜技术培训扎实有效。各县（市）要在以往中医药适宜技术培训工作的基础上，重新选定15项适宜技术和6项中医药养生保健技术开展培训工作。七是积极创建中医药先进县(市)和单位。康乐、临夏县完成全省中医药先进县创建任务，广河、东乡、和政县积极创造条件申请创建。在综合医院继续开展创建全国(省)综合医院中医药工作示范单位活动，基层医疗单位积极创建全国基层中医药工作先进单位。八是提升中医药健康服务能力。联合相关部门做好州政府关于中医药产业先行先试等文件精神的贯彻落实。大力发展中草药种植、药菜两用蔬菜、药膳推广应用、中医药养生旅游等相关产业，组织院内制剂研发推广，促进健康服务业发展。九是积极发展回藏医药事业。进一步挖掘民族传统资源，挖掘整理民间单方验方，总结应用回医适宜技术，发展回医特色疗法。州中医院设立回医、藏医科，有条件的各类卫生机构开设回医科。

十、不断加强人才队伍建设

加大汇报力度，争取党委、政府对医疗机构缺编、缺人问题的进一步重视和支持，逐步解决公益性岗位人员、工资待遇、养老、失业保障等问题，调动医护人员的积极性，稳定队伍。积极解决卫技人员短缺问题，争取省上统一招录事业单位人员之前在全省范围内由州上自主招录一批优秀的卫技人才，充实到州县两级医院。加强与省人民医院、兰州大学等单位的协作，开展好医院托管、医联体建设、卫技人员培训等工作。加大进修培训力度，全州完成3个月以上进修培训550名，完成全科医生转岗培训60名。乡镇卫生院业务骨干儿科培训129名，村医儿科培训949名。完成270名中医适宜技术人员培训。继续开展“西医学中医、中医学经典”活动，举办1期西学中培训班，做好第二批全省五级中医药师承教育工作，推荐参与第四批省级名中医评选和第二批甘肃省基层名中医评选活动。做好妇幼、社区卫生人员、卫生监督员培训等工作。

十一、如期完成机构改革任务

重点做好县级以下卫生计生机构及资源的整合工作。各县(市)按照全州卫生计生工作视频会议要求精神及州编办、州卫计委《关于优化整合县以下卫生计生机构及服务资源的指导意见》，认真抓好县以下机构整合及基层医疗卫生和计划生育服务资源的优化配置，有效整合卫生计生监督执法力量，6月底前全面完成卫生计生机构及资源的整合任务。

十二、严格落实党的建设和党风廉政建设主体责任

严格落实州委“一意见三方案”，坚决克服重业务、轻党建的偏面认识，进一步把党建工作摆在突出位置。一是进一步落实完善党建工作责任制。坚持党要管党、从严治党，切实落实好党组和党工委的主体责任、书记的第一责任和分管领导的分管责任，加强考评督导，促进党建任务落实。二是加强党员教育。以创建学习型党组织为抓手，突出理想信念、党性党风党纪和道德品行教育，进一步强化理论武装，扎实推进思想政治建设。三是加强基层组织建设。在乡镇卫生院、计生服务所100%建立党组织，在符合条件的非公立医院设立党组织，进一步扩大党组织覆盖面。在医疗卫生计生单位专业人员中加快党员发展步伐，全年力争发展党员100名。深入开展“四亮一争”、“三好一满意”活动，引导党员职工亮身份、亮标准、亮承诺、亮服务, 争做先锋模范。四是加强党风廉政建设。深入贯彻省委“3783”责任体系和州委“123610”工作思路，切实履行“一岗双责”。深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理行动，着力推进二级以上医院廉政风险防控机制建设。整治卫生计生惠民政策缩水走样问题，维护患者和群众合法权益。五是重视抓好“双联”工作。在联系村继续引导种植中药材，发展经济林和养殖业，深入开展送医送药送健康活动。积极协调有关部门，重点在乡镇卫生院改扩建、村卫生室标准化建设、村级道路改造、饮水工程等方面对联系村给予帮扶支持。