发布时间:2015年04月30日 来源:曲靖市卫生计生信息网 浏览次数:4073

师宗县卫生局举办2015年新型农村合作医疗补偿标准培训班
近日,我县新农合培训班在师宗县卫生局举办,参加会议的有全县各级各类定点医疗机构管理人员70余人,本次培训主要是对《师宗县人民政府办公室关于印发师宗县2015年新型农村合作医疗实施方案的通知》进行了详细讲解培训。通过培训,努力提高新型农村合作医疗群众覆盖面和受益水平。
该《通知》较往年有所调整,自2015年5月1日起实施,今年本着以收定支,略有节余,同时又达到了我县参合农民政策范围内住院费用支付比例不低于75%,住院费用实际报销比例不低于60%,县、乡两级实际住院补偿比分别达到60%和75%以上;最高支付限额提高到12万元。报销起付线标准按照不同级别医院统一设定为乡级200元、县级400元、市级600元、省级1000元,年度内多次住院的,每次均按医疗机构级别分别重新计算。重大疾病实行按病种包干付费,不设起付线。在省、市级定点医院报销比例提高五个百分点,市级医院55%、省级医院50%、县级定点医院报销比例为70%(县中医医院80%)、乡镇级医院报销85%。门诊减免封顶线不超过300元,县级持证的慢性病(原发性高血压、糖尿病)减免补偿封顶为1000元。
《通知》还调整了2015年农村孕产妇住院分娩新农合补助标准县级定点医疗保健机构顺产、阴道手术助产按照1650元/例费用包干、剖宫产按照2200元/例费用包干;乡(镇)卫生院顺产、阴道手术助产按照950元/例费用包干、剖宫产按照1650元/例费用包干。包干费用,先由中央补助400元/例,其余部分由新农合基金实行定额报销。二次剖宫产、产科合并发症及发生危重孕产妇抢救及县外住院分娩的,按新农合普通住院予以报销。
同时《通知》推动建立了分级诊疗制度,合理分流病人模式基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治、上下联。其余未调整的补偿标准及范围仍按原相关政策执行。